Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Что нужно делать перед сдачей крови на сахар

Как повысить сахар в крови

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день...

Читать далее »

 

При сахарном диабете многие больные озадачены повышенным уровнем глюкозы в крови, и для его снижения они соблюдают жесткую диету, а при необходимости даже делают инъекции инсулина или пьют таблетки. Но иногда этих пациентов беспокоит и противоположная проблема – гипогликемия. Это весьма опасное состояние, при котором уровень глюкозы падает ниже 3,5 ммоль/л. Если помочь больному на начальном этапе развития этой патологии, то у него есть все шансы избежать каких-либо последствий для здоровья. Но если гипогликемию пустить на самотек, это может обернуться тяжелым уроном для организма, так как поднять сахар в крови без помощи медиков в этом случае бывает совсем не просто.

Причины и признаки низкого уровня глюкозы

Чтобы помочь диабетику остановить гипогликемию, нужно знать о симптомах этого состояния. Как правило, она проявляется такими признаками:

  • слабость;
  • сильный голод;
  • жажда;
  • головная боль и головокружение;
  • дрожь в теле;
  • скачки артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • чрезмерная потливость;
  • спутанность сознания.

Уровень сахара может понизиться гораздо ниже нормы даже у вполне здорового человека. Это происходит при изнурительной физической нагрузке (особенно, если это непривычно для организма), при длительных паузах между едой и просто на фоне сильного стресса. Для нормализации состояния в таком случае обычно достаточно выпить сладкий чай и съесть бутерброд с белым хлебом. Но при сахарном диабете вызвать гипогликемию могут и другие факторы. Это и неправильная доза введенного инсулина, и пропуск очередного приема пищи, и смена одного вида медикаментозного препарата на другой.

Особенно опасна гипогликемия, которая возникает из-за приема алкоголя. Спиртное вначале сильно понижает сахар в крови, из-за чего у человека быстрее наступает опьянение. Симптомы «перебора» с алкоголем очень похожи на признаки гипогликемии, к тому же прием горячительных напитков усыпляет бдительность, и диабетик не всегда может адекватно оценить свое состояние. Опасность заключается еще и в том, что резкое снижение сахара может произойти ночью во время сна, и выпивший человек может этого не почувствовать.

Чтобы выявить гипогликемию, достаточно измерить показатель глюкозы в крови с помощью индивидуального глюкометра. Если отметка на нем 3,5 ммоль/л и ниже, нужно начинать оказывать помощь диабетику. В самом начале приступ легко купируется приемом пищи с быстрыми углеводами, но при этом важно контролировать, как изменяется уровень сахара в крови со временем.

Помощь в домашних условиях

В домашних условиях повысить сахар в крови можно с помощью пищевых продуктов. Справиться с гипогликемией могут помочь:

загрузка...
  • конфеты;
  • мед или фруктовое варенье;
  • безалкогольный сладкий напиток;
  • фруктовый сок;
  • бутерброд;
  • печенье.

Чтобы простые углеводы быстрее попали в кровь, их можно запить сладким чаем. Однако важно не переусердствовать, чтобы не спровоцировать слишком большого подъема уровня глюкозы. После употребления сладких продуктов нужно часто пользоваться глюкометром и фиксировать все показатели, чтобы понимать, как изменяется концентрация сахара в кровеносном русле.

Сладкие фрукты также могут помочь поднять уровень глюкозы. К ним относятся инжир, виноград и арбуз. Именно поэтому данные продукты не рекомендовано кушать в большом количестве перед анализом на гликемию. Они могут исказить результаты и спровоцировать искусственное повышение этого показателя. К методикам повышения сахара народными средствами можно отнести фруктовые компоты с сахаром, а также подслащенные отвары целебных ягод (например, шиповника). Однако они довольно редко применяются для купирования приступа, так как для их приготовления требуется определенное время, а при гипогликемии действовать нужно быстро.

Таблетки глюкозы

Вместо сладкой пищи и напитков можно использовать таблетки глюкозы. Они действуют очень быстро, так как практически сразу после поступления в организм этот углевод начинает всасываться в кровь. Часть глюкозы попадает в кровяное русло еще в ротовой полости под действием ферментов, которые выделяются слюнными железами.

Еще одно преимущество таблетированной формы – это возможность точно рассчитать дозировку. Как это сделать правильно, может подсказать только лечащий врач, поэтому лучше заранее в профилактических целях обсудить эти нюансы и приобрести упаковку таблеток на всякий случай. В среднем принято считать, что 1 грамм чистой глюкозы повышает уровень гликемии на 0,28 ммоль/л. Но этот показатель может меняться, поскольку он зависит от типа диабета, функциональной активности поджелудочной железы, веса и возраста пациента.

При легкой гипогликемии обычно достаточно принять 12-15 г глюкозы, а при более тяжелых формах, помимо этого, через определенный промежуток времени нужно съесть какую-то пищу с медленными углеводами в составе (цельнозерновой хлеб, злаковая каша и т.д.). Если уровень сахара изменяется непредсказуемо или симптомы у пациента ухудшаются, оставаться дома нельзя – нужно вызывать скорую помощь и госпитализироваться для стационарного лечения. В условиях больницы врачи могут провести полное обследование организма и предпринять все необходимые меры для сохранения здоровья и жизни больного.

Гипогликемию лучше не допускать, помня о профилактике. Для этого нужно кушать сбалансированную пищу, уметь правильно рассчитывать количество хлебных единиц в блюде и корректно соотносить это с вводимым инсулином. Но продукты и таблетки, поднимающие сахар, всегда должны быть под рукой, так как от внезапного снижения уровня глюкозы в крови, к сожалению, никто не застрахован.

Сдать анализ крови на сахар может понадобиться по различным причинам. Конечно, самая распространенная и неприятная задача – это проверка адекватности контроля над сахарным диабетом, но иногда проверка показателя производится в плановом порядке, например, при ежегодном профобследовании, подготовке к оперативному вмешательству, иными заболеваниями.

Для определения титров используется венозный или капиллярный материал. В зависимости от способа забора крови допустимые значения титров будут слегка отличаться. Также различными могут быть и референсные значения для конкретной лаборатории, в которой делается проба. Даже если они немного отличаются от стандартных, ориентироваться при оценке результатов нужно именно на них.

анализ крови на сахаранализ крови на сахар

Часто нарушение правил подготовки может существенно исказить конечные результаты исследования. Мало кто знает, что перед анализом крови на сахар категорически нельзя нервничать или выполнять серьезную умственную работу. Глюкоза при стрессе способна заметно повышаться. Конечно, такое явление при отсутствии преддиабета или сахарной болезни носит лишь эпизодический характер, но является очень неприятным моментом, способным доставить массу беспокойства самому пациенту и наблюдающим его докторам.

Еще один важный момент, который часто забывают взрослые люди и маленькие дети: пальцы перед сдачей капиллярной крови обязательно нужно помыть! Это важная гигиеническая процедура обеспечит безопасность и исключит искажение результатов по внешним причинам.

Подготовка к анализу крови на сахар

  1. При сдаче крови на сахар натощак подразумевается 8-часовое, а еще лучше 12-часовое голодание. Пить в течение перерыва можно только воду, алкоголь и сладкие напитки строго запрещаются.
  2. Не рекомендуется в это утро чистить зубы сахаросодержащей пастой.
  3. Перед любым анализом на глюкозу нельзя курить. К слову, при диабете курение вовсе желательно исключить из повседневных привычек!
  4. Анализ крови после еды (текущий анализ крови)сдается в промежутке 1-1,5 часа после приема пищи.
  5. Осторожными следует быть и с приемом лекарств. При необходимости лечения острых или хронических эпизодов болезни следует предупредить доктора об имеющихся проблемах и перенести исследование или интерпретировать его результаты в соответствие со способностью некоторых препаратов поднимать/снижать исследуемые показатели.
  6. В период простуд и иных острых инфекций результат возможен ложноположительный.
  7. Накануне назначенного дня не стоит участвовать в обильных застольях, плотно кушать перед сном, употреблять алкоголь, увлекаться жирной пищей, фаст-фудом и т.д.
  8. Сразу после терапевтических процедур и серьезных исследований (массаж, ультразвук, рентген, физиолечение) анализ на сахар сдавать нельзя.
  9. Накануне и перед тем, как сдать кровь на сахар не нужно заниматься активным спортом. Желательно провести предыдущий день и утро в обычном режиме.

Многие люди, подозревая проблемы с собственным организмом, пытаются спрятаться от них, всячески обманывая технику лабораторий. Поверьте, с этой целью не стоит неделю голодать перед анализом, полностью отказываться от сладкого и т.д. Своевременная диагностика – путь к адекватному лечению. Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с лечащим врачом! Самолечение может быть опасным.

Конечно, бездействовать и непривычно лежать на диване перед анализом сутки напролет тоже не стоит. Правильное решение: питаться и двигаться в обычном ритме без стрессов и излишних нагрузок.

Проведение теста на толерантность к глюкозе

Тест на толерантность к глюкозе (глюкозотолерантный тест) – метод исследования, который выявляет нарушения восприимчивости глюкозы и на ранних сроках дает возможность диагностировать преддиабетическое состояние и заболевание – сахарный диабет. Проводиться также во время беременности и имеет такую же подготовку к процедуре.

Общие понятия

Выделяют несколько способов введения глюкозы в организм:

  • пероральный, или через рот, посредством питья раствора определенной концентрации;
  • внутривенный, или с помощью капельницы или укола в вену.

 

кровь из пальца

Целью проведения теста на толерантность к глюкозе является:

  • подтверждение диагноза сахарный диабет;
  • диагностирование гипогликемии;
  • диагностирование синдрома нарушения всасывания глюкозы в просвете желудочно-кишечного тракта.

Подготовка

Перед проведением процедуры врач должен провести разъяснительную беседу с пациентом. Подробно объяснить подготовку и ответить на все интересующие вопросы. Норма глюкозы для каждого своя, поэтому стоит узнать о предыдущих измерениях.

  1. Врач должен поинтересоваться о принимаемых пациентом препаратах и исключить те, которые могут изменить результаты теста. Если отмена медикаментов невозможна, то стоит подобрать альтернативу или учитывать этот фактор при расшифровке результатов.
  2. В течение 3 дней перед процедурой не стоит ограничивать употребление углеводов, питание должно быть обычное. Количество углеводов должно быть 130-150 грамм (это норма для рациона).
  3. В последний вечер перед процедурой стоит снизить количество углеводов до 50-80 грамм.
  4. Непосредственно перед самим тестом на толерантность к глюкозе должно пройти 8-10 часов голодания. Разрешается пить только негазированную воду. Курить и употреблять алкогольные напитки и кофе запрещено.
  5. Физические нагрузки не должны быть изматывающими. Однако, стоит избегать гиподинамии (сниженной физической активности).
  6. Вечером перед тестом стоит избегать тяжелых физических нагрузок.
  7. Во время консультации у врача необходимо узнать точное место и время забора крови из вены перед введением глюкозы (используя пероральный или внутривенный способ введения).
  8. Во время забора крови возможны неприятные ощущения, головокружение, тошнота, раздражение от использования жгута.
  9. Стоит немедленно сообщить врачу или младшему медицинскому персоналу о состоянии гипогликемии (тошнота, головокружение, избыточное потоотделение, судороги в руках и ногах).

Методика проведения теста

анализ

  1. Утром, обычно в 8 часов, у пациента забирается кровь. Перед этим было 8-10 часовое голодание, поэтому этот образец будет контрольным. Кровь забирается либо из пальца (капиллярная), либо из вены. Используя внутривенный метод введения глюкозы, а не пероральный, применяется катетер, который остается в вене до конца проведения теста.
  2. Измеряется уровень глюкозы в моче. Баночку с анализом можно принести пациенту самостоятельно или сдать анализ непосредственно в больнице.
  3. Пациенту дается выпить 75 грамм растворенной глюкозы в 300 мл чистой теплой негазированной воды. Рекомендовано выпить объём жидкости в течение 5 минут. С этого момента исследование начинается и идет отсчет времени.
  4. Далее каждый час, а при необходимости и каждые 30 минут, забирается кровь на анализ. Используя пероральный способ введения – из пальца, внутривенный – из вены при помощи катетера.
  5. Также через равные промежутки времени берется моча.
  6. Для образования достаточного количества мочи рекомендуется пить чистую теплую воду.
  7. Если во время проведения теста пациенту стало нехорошо, необходимо уложить его на кушетку.
  8. После проведенного исследования медицинский персонал должен проконтролировать, чтоб пациент хорошо поел, не исключая углеводы из рациона.
  9. Сразу после исследования стоит возобновить прием препаратов, которые могли сказаться на результате анализа.

Во время беременности тест не проводится, если концентрация глюкозы до еды более 7 ммоль/л.

Также во время беременности стоит снизить концентрацию глюкозы в выпиваемом растворе. На третьем триместре употребление 75 мг недопустимо, так как скажется на здоровье ребенка.

Оценка результата

В большинстве случаев даются результаты для теста на толерантность, который проводился, используя пероральный способ введения глюкозы. Выделяют 3 конечных результата, по которым и ставится диагноз.

результатрезультат

  1. Толерантность к глюкозе в норме. Она характеризуется уровнем сахара в венозной или капиллярной крови спустя 2 часа от начала исследования не более 7,7 ммоль/л. Это норма.
  2. Нарушенная толерантность к глюкозе. Характеризуется значениями от 7,7 до 11 ммоль/л спустя два часа после выпитого раствора.
  3. Сахарный диабет. Значения результата в этом случае выше 11 ммоль/л спустя 2 часа, используя пероральный способ введения глюкозы.

Что может повлиять на результат теста

  1. Несоблюдение правил относительно питания и физической активности. Любое отклонение от требуемых ограничений приведет к изменению результата теста на толерантность к глюкозе. При определенных результатах возможна постановка неправильного диагноза, хотя на самом деле патологии нет.
  2. Инфекционные заболевания, простудные, переносимые в момент проведения процедуры, или за несколько дней до нее.
  3. Беременность.
  4. Возраст. Особенно важен пенсионный возраст (50 лет). С каждым годом толерантность к глюкозе снижается, что влияет на результаты теста. Это норма, однако стоит учитывать при расшифровке результатов.
  5. Отказ от углеводов на определенное время (болезнь, диета). Поджелудочная железа, не привыкшая размеренно выделять инсулин для глюкозы, неспособна быстро перестроиться на резкое повышение глюкозы.

Проведение теста при беременности

консультация беременной

Гестационный диабет – состояние похожее на сахарный диабет, которое появляется во время беременности. Однако, есть вероятность того, что состояние останется и после рождения ребенка. Это далеко не норма, и такой диабет во время беременности может отрицательно сказаться на здоровье как малыша, так и самой женщины.

Гестационный диабет связан с гормонами, которые выделяет плацента, поэтому даже повышенная концентрация глюкозы не должна восприниматься как не норма.

Тест во время беременности на толерантность к глюкозе проводится не ранее 24 недели. Однако, существуют факторы, при которых возможно раннее тестирование:

  • ожирение;
  • наличие родственников со 2 типом СД;
  • обнаружение глюкозы в моче;
  • ранние или настоящие нарушения углеводного обмена.

Тест на толерантность к глюкозе не проводят при:

  • раннем токсикозе;
  • невозможности встать с кровати;
  • болезнях инфекционного характера;
  • обострении панкреатита.

Тест толерантности к глюкозе является самым достоверным методом исследования, по результатам которого можно точно сказать о наличии сахарного диабета, предрасположенности к нему или отсутствии оной. Во время беременности у 7-11% всех женщин появляется гестационный диабет, который также требует проведения такого исследования. Сдавать тест толерантности к глюкозе после 40 лет стоит раз в три года, а при наличии предрасположенности – чаще.