Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Излечим ли диабет у подростков

Степени тяжести сахарного диабета 2 типа — как с ним бороться?

  • Причины заболевания
  • Патогенез
  • Клиническая картина
  • Принципы лечения
  • Профилактические меры

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день...

Читать далее »

 

Сахарный диабет 2 степени является сложным и коварным заболеванием, недооценка которого несет угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Несмотря на то, что полного излечения от этого недуга не существует, большую часть времени его получается контролировать, не допуская осложнений. Это достигается с помощью лекарств и правильного питания. Бороться с диабетом можно и нужно, улучшая качество собственной жизни и нейтрализуя негативную симптоматику.

Причины заболевания

измерение сахара в кровиВ первую очередь необходимо разобраться, что это такое — сахарный диабет 2 типа: данное заболевание, обладающее хроническим характером, приводит к нарушению углеводного обмена в организме. Следствием становится гипергликемия, вызванная резистентностью по отношению к инсулину, развитием атеросклероза и дестабилизацией секреторной функции бета-клеток. Современная медицина нередко относит пациентов с сахарным диабетом второго типа к «сердечникам», так как основной удар болезнь наносит по сосудам из-за прогрессирующего системного атеросклероза.

Анализируя причины развития сахарного диабета 2 типа, ученые пришли к выводу, что данная болезнь является главным образом наследственной, а ее проявлению способствуют многочисленные негативные факторы.

Анамнез пациентов показывает, что в большинстве случаев патология наблюдалась у их ближайших родственников, при этом наличие болезни у одного из родителей повышает риск ее развития у ребенка до 45%. В то же время обнаружить конкретный ген, способный вызывать сахарный диабет 2 типа у детей, до сих пор не удалось. Что касается факторов, определяющих дополнительную вероятность возникновения диабета, то к ним относится:

  • этническая и культурная принадлежность;
  • ожирение (особенно внутренних органов);
  • наличие данной болезни у родственников;
  • неправильная диета, основанная на высоком содержании углеводов и недостатке клетчатки;
  • недостаточно активный образ жизни;
  • артериальная гипертензия.

Патогенез

патогенез СД 2 типаНеоднородность проявления симптоматики при диабете 2 типа вызвана гетерогенным характером нарушений, происходящих в обмене веществ. В первую очередь возникает резистентность к инсулину (снижение уровня усвоения глюкозы тканями), что сопровождается дисфункцией бета-клеток. Фактически это приводит к отрицательному изменению восприимчивости организма к инсулиновому секрету, в то время как бета-клетки с запозданием производят инсулин при возрастании концентрации глюкозы в крови. На клеточном уровне это приводит к тому, что выброс накопленного инсулина из специальных везикул не происходит, а медленная фаза компенсации гипергликемии не нормализует уровень сахара даже при условии чрезмерной секреции.

Гиперинсулинемия провоцирует снижение количества и чувствительности соответствующих рецепторов и подавляет функцию опосредования инсулиновых эффектов, что и вызывает инсулинорезистентность. Исследования показали, что транспорт сахара в мышцах и жировых тканях у людей с внутренним ожирением снижен на 45%, тогда как при сахарном диабете 2 типа — на 80%. Устойчивость гепатоцитов к инсулину и портальная гиперинсулинемия вызывают избыточную выработку глюкозы в печени, а также приводят к гипергликемии на голодный желудок: это стандартный симптом диабета 2 типа у пожилых людей либо подростков.

загрузка...

Подобные патологические изменения становятся причиной возникновения глюкозотоксичности, потому что хроническая гипергликемия отрицательно влияет на секреторную функцию бета-клеток. Существующая на протяжении долгих лет болезнь в итоге приводит к прекращению синтеза инсулина, из-за чего проявляется клиническая картина, характерная для дефицита этого компонента — потеря веса и кетоз, вызванный инфекцией. Однако до кетоацидоза дело не доходит, так как остаточной продукции инсулина достаточно для предупреждения подобного сценария.

Распространенность диабетической болезни во многом зависит от региона и этноса, но общим правилом является уязвимость пожилых людей относительно пациентов среднего и молодого возраста.

Есть основания полагать, что в ближайшие десятилетия будет отмечен существенный рост количества больных, включая сахарный диабет у детей. Все чаще врачу приходится ставить подобный диагноз ребенку, а не пожилому человеку.

Клиническая картина

симптомы диабетаЧтобы судить о степени тяжести сахарного диабета, необходимо проанализировать его симптоматику, которая и определяет течение заболевания. Зачастую выраженных симптомов у пациента не наблюдается, и болезнь диагностируется случайно при стандартном измерении уровня сахара в крови. В большинстве случаев патология активизируется после 40–45 лет, при этом характерным признаком выступает метаболический синдром — ожирение и подобные ему состояния. Между появлением первых симптомов и постановкой диагноза часто проходит не один год из-за размытости клинической картины, но общими и распространенными можно считать следующие признаки:

  • снижение работоспособности;
  • жажда и полиурия;
  • кожный либо влагалищный зуд.

Каждый заботливый родитель должен знать симптомы сахарного диабета у детей

Среди детских болезней диабет считается довольно редким явлением. По статистике до 1990х годов прирост заболеваемости составляет не более 4%, спустя 10 лет – до 46% случаев в год. Последнее время рост сахарного диабета у детей с 0,7 возрос до 7,2 случаев на 100 тысяч человек.

В 90% случаев у детей наблюдается диабет 1 типа, требующий регулярных инъекций инсулина. В младшем возрасте он протекает более тяжело и выражено, чем у взрослых.

Признаки сахарного диабета у детей

Наследственность, передаваемая по большей части от матерей дочерям (заражение мальчиков происходит реже) является одной из главных причин.

Подтолкнуть к развитию диабета может неправильное формирование поджелудочной железы у эмбриона.

Повлиять на возникновение заболевания у детей могут:

  • Острые инфекционные болезни (корь, ветрянка, грипп, краснуха и другие).
  • Сильные стрессы (развод или пьянство родителей, резкий глубокий испуг и т.д.).

После подобных происшествий у ребенка может возникать резкий приступ жажды, учащенное мочеиспускание (в том числе ночное). Обнаружив эти симптомы, срочно обращайтесь к врачу.

Больному всю жизнь придется соблюдать особую диету, получать уколы инсулина. К сожалению, даже грамотное лечение не защищает организм от появления осложнений, а лишь отодвигает их на несколько лет.

В подобных случаях детям следует регулярно обследоваться в клинике, при выявлении патологий приступать к немедленному лечению.

Лечение и профилактика

Дети-диабетики нуждаются в постоянном медицинском наблюдении и терапии. Современные методы диагностирования, наблюдение врача и комплексный подход позволяют обеспечить нормальное развитие детского организма. Были случаи полного выздоровления маленьких пациентов.

  • Суть лечения заключается в правильном питании, назначении лекарств, соблюдении гигиены и наличии физической нагрузки.
  • В набор препаратов входит инсулин, сульфаниламиды, бигуаниды и другие.
  • Для улучшения обменных процессов в организме возможен прием витаминов и ферментов.

Как проявляется диабет у детей?Важную роль в лечении сахарного диабета играет инсулинотерапия.

Начинается она с инъекций кристаллического инсулина 6-ти 8-мичасового действия, средняя дозировка составляет 8-10 ЕД на один укол, которых всего должно быть 2-3 за сутки.

Могут использоваться препараты длительного действия, например, инсулин-цинк-суспензия и суспензия-инсулин-протамина, эффективность которых длится до 24 часов.

Назначение лекарств, дозировки и время приема осуществляются только специалистом.

Диагностика

  • Своевременное лечение острых вирусных заболеваний.
  • Ограждение ребенка от стрессовых ситуаций, психической перегрузки.
  • Предотвращение перекармливания детей.
  • Раннее обнаружение состояние предиабета.
  • Проведение мероприятий, задерживающих дальнейшее развитие болезни.

Лавровый листКожный зуд — один из основных признаков повышенного наличия сахара в крови у детей. Подробнее на этой странице.

Знаете ли вы, что отвар лаврового листа помогает снизить уровень сахара в крови?

Симптомы

Диабет у грудничков наблюдается редко, особенно в течение первого года жизни. Проблема заключается в том, что в это время малыш не может пожаловаться на плохое состояние и сильную жажду.

Сложно определить увеличение объема мочи, если используются подгузники.

Признаки диабета у грудных детей

  • Ребенок имеет хороший аппетит, при этом не прибавляет в весе.
  • Постоянно беспокойное состояние, которое сменяется спокойствием только после питья.
  • От мочи на полу могут оставаться липкие пятна (из-за большого количества сахара).
  • Появление незаживающих опрелостей в зоне промежности.
  • Трусики и пеленки после высыхания мочи становятся будто накрахмаленными.

Явными признаками являются сильное обезвоживание, интоксикация и рвота.

Болезнь протекает нестабильно и тяжело, может возникать гипогликемия, которая проявляется в следующем:

  • Неуправляемое поведение ребенка.
  • Вялость, апатия, сонливость в течении всего дня.
  • Отказ от пищи, при потреблении сладкого возникает рвота.

Проявление сахарного диабета у детейПри подозрении на её развитие, измеряйте уровень сахара в крови глюкометром. Тяжелая гипогликемия может повлечь поражения мозга, инвалидность.

Если сахарный диабет возникает у подростков, его развитие происходит более размеренно, не так явно, как у младших возрастов. Скрытый период может длиться до полугода и дольше. В это время симптомы заболевания могут приниматься врачами как проявление инфекции или невроза.

При этом больные подростки жалуются на боли в голове, слабость, плохую успеваемость в школе, быструю утомляемость и раздражительность. Возможно возникновение спонтанных приступов гипогликемии, которые проявляются в сильной потребности поедать сладкое. Судорог и потери сознания может не наблюдаться.

Другими симптомами начинающегося диабета у детей-подростков являются:

  • Кожные инфекции.
  • Фурункулез, ячмень.
  • Тошнота, рвота.
  • Боли в желудке, животе.

Часто всё это в совокупности расценивается докторами как наличие назревание аппендицита или кишечной непроходимости, отчего ребенка направляют к хирургу.

Усугубляет ситуацию несоблюдение подростком режима правильного питания, отсутствие физической нагрузки и наличие стрессов из-за учебы.

На что обратить внимание родителям?

Если у ребенка наблюдаются такие симптомы, как:

  • Ночное недержание мочи,
  • Раздражительность,
  • Быстрое похудение,
  • Ухудшение успеваемости в учебе,
  • Сильная неутолимая жажда,
  • Рвота,
  • Частые кожные инфекции,
  • Молочница у девочек.

То следует обратиться к врачу-терапевту, рассказать о своих опасениях, сдать анализы для выявления и постановки правильного диагноза.

Проявление сахарного диабета у подростков

Эндокринная система человека – это сложный, многоступенчатый аппарат, оказывающий разностороннее влияние на различные функции организма. Поэтому среди многообразия жалоб пациента, симптомов заболевания важно выделить именно те, которые позволят установить непосредственные причины, предшествующие возникновению заболевания. Обычно проблемы с эндокринными органами принято ассоциировать с взрослыми людьми, но за последние полтора–два десятилетия эти болезни очень сильно «помолодели». Все чаще и чаще такой диагноз, как сахарный диабет ставится уже в подростковом, а то и в детском возрасте. Актуальность проблемы достаточно высока, особенно среди подростков – девочек. Доля заболевших диабетом подростков возрастает с каждым годом.

Причины возникновения

выбор питания

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Известное значение для возникновения сахарного диабета имеет наследственный фактор. Уже точно установлено, что возникновение диабета на 80% детерминировано генетически. Большую роль в этом также играет режим питания. Преобладание в рационе подростка легкоусвояемых углеводов неизбежно приводит к истощению запасов инсулина, состоянию гипергликемии. Такая пища легкодоступна, не требует приготовления, привлекательно выглядит.

Конечно, дети сейчас употребляют различные газированные напитки с большим количеством сахара, чипсы, сухарики, снеки, леденцы. Все эти продукты помимо вредных углеводов содержат красители, консерванты, стабилизаторы, вкусовые добавки, что дает дополнительную нагрузку на органы пищеварительной системы, печень, почки и, конечно, поджелудочная железа работает с перегрузкой.

Нездоровый рацион, эмоциональные стрессы, инфекционные заболевания, психологические травмы и, плюс, если есть наследственная предрасположенность – все эти факторы провоцируют проявления диабета уже в подростковом возрасте.

Признаки заболевания

Признаки заболевания впервые могут появиться даже в возрасте до десяти лет. Чаще всего симптомы диабета дают о себе знать в подростковом возрасте от 12 до 16 лет, у девочек – от 10 до 14 лет. Надо отметить, что этот период характеризуется общей перестройкой организма, все органы и системы претерпевают изменения гормонального характера.

Именно поэтому необходимо внимательно следить за здоровьем подростков, замечать все необычные признаки в изменении состояния, чтобы не пропустить начальные симптомы заболевания.

жажда

 

  1. Полидипсия – сильная жажда, ребенок пьет непривычно много жидкости.
  2. Никтурия – обильное мочеотделение в ночное время. Ребенок мочится ночью чаще, чем днем, может даже развиться ночное недержание мочи.
  3. Повышенный аппетит. Дети хорошо и много едят, при этом появляются признаки снижения веса, тошнота, иногда рвота.
  4. Зуд в области половых органов. Особенно характерно для подростков, нежели для детей младшего возраста. Связано возникновение этого симптома с тем, что в моче больного диабетом появляется глюкоза, рН мочи изменяется, она раздражает слизистые оболочки половых органов, кожу промежности.
  5. Снижение работоспособности, быстрая утомляемость, эмоциональная нестабильность: приступы раздражительности сменяются вялостью, апатией, плаксивостью.
  6. Гнойничковые поражения кожи, трудно поддающиеся лечению. Эти симптомы связаны с тем, что сахарный диабет меняет не только кислотно-щелочной баланс мочи, но и кожных покровов. Патогенные микроорганизмы легче колонизируют, размножаются на поверхности эпидермиса, развивается кожный дисбактериоз.
  7. Часто сахарный диабет сопровождают признаки патологии со стороны дыхательной системы: бронхит, пневмонии.
  8. У подростка может появиться запах ацетона изо рта, такой же запах может приобрести моча.

Родителям, родственникам надо быть очень внимательными к здоровью подростков в период, предшествующий половому созреванию, непосредственно в критическом возрасте. Заболевания желез внутренней секреции могут быть приняты за возрастную перестройку организма, а симптомы будут списаны на взросление.

Важно! Риск отнести симптомы начинающегося сахарного диабета к признакам полового созревания очень велик. Это может привести к потере драгоценного времени и несвоевременно начатому лечению.

Влияние сахарного диабета на развитие подростка

подросток

Как уже отмечалось выше, период полового созревания характеризуется напряженной работой эндокринной системы в целом. Развитие сахарного диабета в этот период может привести к различным последствиям.

  1. Снижению темпов роста ребенка, как следствие, к задержке физического развития. Связано это с тем, что недостаток инсулина в крови приводит к «голоданию» организма, процессы распада в клетках превалируют над процессами синтеза, костная и мышечная ткани не развиваются, не вырабатывается достаточное количество соматотропного гормона.
  2. У девочек могут наблюдаться расстройства менструального цикла, отсутствие менструаций, усиление зуда в области промежности, грибковые заболевания половых органов.
  3. Упорные гнойничковые поражения кожи приводят к глубоким косметическим дефектам.
  4. Нарушения нормального физического развития провоцируют симптомы эмоциональной нестабильности, затрудняют психологическую адаптацию подростка в коллективе.
  5. Сопутствующие заболевания различных органов и систем (легочной, патология почечной системы) изнуряют иммунную систему, провоцируют возникновение аллергических реакций.

Получается замкнутый круг. Выход из него нужно искать немедленно и только с помощью специалиста – эндокринолога, который поставит точный диагноз, и если это окажется сахарный диабет, то назначит адекватное лечение.

Лечение сахарного диабета

введение

Правильная схема лечения назначается только индивидуально врачом–эндокринологом после тщательного обследования, сбора анамнеза, жалоб, изучения симптомов заболевания. Включается в нее не только медикаментозная коррекция, но и диета, распределение физических, эмоциональных нагрузок.

Прежде всего, необходимо установить сахарный диабет какого типа у подростка: инсулинозависимый или независимый. Исходя из этого, назначается лекарственная терапия. Общий подход к лечению включает в себя следующие моменты.

  1. Назначение адекватной медикаментозной терапии: при инсулинозависимой форме – тщательный подбор суточной дозы инсулина, при возможности корректировать уровень сахара в крови с помощью сахароснижающих средств – подбор правильного препарата и схемы их приема.
  2. Коррекция режима питания и разработка диеты. Снижение доли легкоусвояемых углеводов до приемлемой. Исключение продуктов фаст–фуда. Продуктов, содержащих химические добавки. Введение в рацион продуктов, богатых витаминами, микроэлементами, клетчаткой, не раздражающих желудочно-кишечный тракт. Это каши: гречневая, овсяная, кукурузная, пшеничная; большое содержание фруктов, овощей в сыром виде и различных видах кулинарной обработки. Исключение жирных сортов мяса, рыбы, жаренной, острой, соленой пищи.
  3. Чтобы скорректировать симптомы эмоциональной нестабильности, задержки физического развития необходимы занятия спортом.

Диагноз сахарный диабет вовсе не приговор. При своевременно установленном диагнозе и правильном лечении гарантирована практически полная компенсация и высокое качество жизни.