Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Как понять что у меня сахарный диабет без анализов

Содержание

Уровень сахара в крови при сахарном диабете 1 и 2 типа — какова норма?

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день...

Читать далее »

 

Многие не понаслышке знают, что такое сахарный диабет и норма сахара в крови. Сегодня практически каждый четвертый болен сам или имеет больного сахарным диабетом родственника. Но если с болезнью вы столкнулись впервые, то все эти слова пока ни о чем не говорят.

В здоровом организме уровень глюкозы строго урегулирован. С кровью она поступает ко всем тканям, а излишки выделяются с мочой. Нарушение обмена сахара в теле может проявляться двумя способами: повышением или понижением его содержания.Повышение или понижение глюкозы

Что значит термин «повышенный сахар»?

В медицинской сфере для таких сбоев есть специальный термин – гипергликемия. Гипергликемия – повышение соотношения глюкозы в плазме крови может носить временный характер. Например, если она вызвана изменениями в образе жизни.

При высокой спортивной активности или стрессах организму требуется много энергии, поэтому в ткани поступает больше глюкозы, чем обычно. С возвратом к обычному образу жизни норма сахара в крови восстанавливается.

Повышенный сахарПроявление гипергликемии с высокой концентрацией сахара на протяжении долгого времени говорит о том, что скорость поступления в кровь глюкозы значительно выше, чем та с которой организм может ее усваивать или выводить.

Уровень глюкозы может подскочить в любом возрасте. Поэтому необходимо знать, какова ее норма у детей и взрослых.

загрузка...
До месяца 2,8-4,4
До 14 лет 3,2-5,5
14-60 лет 3,2-5,5
60-90 лет 4,6-6,4
90+ лет 4,2-6,7

Когда человек здоров, поджелудочная железа функционирует нормально, показатели сахара в крови, взятой натощак, держатся в диапазоне от 3,2 до 5,5 ммоль/л. Эта норма принята медициной и подтверждена многочисленными исследования.

После приема еды уровень глюкозы может вырастать до 7,8 ммоль/ч. Через несколько часов она приходит в норму. Данные показатели актуальны для анализа той крови, что берется из пальца.

У человека, страдающего от 1 или 2 типа сахарного диабета, показатели нормы сахара в крови, сданной натощак, повышаются. На них сильно влияет, какие продукты на постоянной основе включены в рацион больного. Но по количеству глюкозы точно установить тип заболевания невозможно.

Критическими считаются такие показатели глюкозы в крови:

  1. Кровь из пальца, сданная натощак, — сахар выше 6,1 ммоль/л;
  2. Кровь из вены, сданная натощак, — сахар выше 7 ммоль/л.

Если анализ берется через час после полноценного приема пищи, сахар может подскочить до 10 ммоль/л. С течением времени количество глюкозы снижается, например, через два часа после еды до 8 ммоль/л. А к вечеру достигает общепринятой нормы в 6 ммоль/л.

При сильно завышенных показателях анализа на сахар ставится диагноз диабет. Если сахар лишь слегка вырос и держится в диапазоне от 5,5 до 6 ммоль/л, говорят о промежуточном состоянии – преддиабете.

Поджелудочная железаОбычным людям без медицинского образования трудно разобраться в терминах. Достаточно знать, что при первом типе поджелудочная железа практически прекращает выделять инсулин. А при втором – выделяется достаточное количество инсулина, но он не работает так, как должен.

Из-за сбоев в организме при сахарном диабете ткани получают недостаточно энергии. Человек быстро устает, постоянно чувствует слабость. При этом в усиленном режиме работают почки, пытаясь вывести лишний сахар, из-за чего приходится постоянно бегать в туалет.

Если показатели глюкозы держатся на высоком уровне долгое время, кровь начинает загустевать. Она теряет способность проходить по мелким кровеносным сосудам, что отражается на работе всех органов. Поэтому первая задача как можно быстрее вернуть сахар в крови в норму.

Как правильно подготовиться к анализу крови на сахар?

Чтобы исследование дало максимально точный результат, следует прислушаться к нескольким простым правилам:

  • Не употреблять спиртные напитки за сутки до процедуры;
  • За 12 часов до анализа отказать от приема пищи. Воду пить можно;
  • Воздержаться от чистки зубов с утра. В зубной пасте содержатся компоненты, которые могут повлиять на чистоту анализа;
  • Не жевать жвачку с утра.

Почему норма сахара в крови натощак и после еды разнится?

Минимальные значения уровня глюкозы в крови можно выяснить только, когда у человека пустой желудок, то есть натощак. В процессе усвоения принятой пищи, питательные вещества передаются в кровь, что приводит к возрастанию процента сахара в плазме после еды.

Если у человека не наблюдаются нарушения в углеводном обмене, то показатели возрастают незначительно и на короткий промежуток времени. Потому что поджелудочная железа вырабатывает достаточно правильного инсулина, чтобы быстро снизить уровень сахара до здоровой нормы.

Когда инсулина мало, что бывает при первом типе диабета, или он действует плохо, как при втором типе, количество сахара каждый раз повышается после еды и не падает в течении нескольких часов. Такой сбой в организме может стать причиной патологий почек, падения зрения, ухудшения работы нервной системы, даже привести к инсульту или инфаркту.

Когда и как проверяют содержание глюкозы?

Анализ на сахар входит в стандартный набор анализов при устройстве на работу, поступлении в учебное учреждение, детский сад.

Но на него могут направить в связи с жалобами пациента:

  • ЖаждаНа постоянную сухость во рту и непрекращающуюся жажду;
  • Участившееся мочеиспускание;
  • Сухость и зуд кожи;
  • Размытость зрения;
  • Сильную усталость;
  • Потерю веса;
  • Длительное заживление царапинДлительное заживление царапин;
  • Покалывание в ногах;
  • Запах ацетона изо рта;
  • Перепады настроения.

Выдавая направление на анализ, врач всегда предупреждает, что его сдают натощак. Кровь могут брать из пальца или из вены. Люди, незнакомые с таким заболеванием, как сахарный диабет, как правило, сдают кровь в медицинских учреждениях.

Лучше заранее предупредить врача о наличии хронических заболеваний, возникшем стрессе, простуде или беременности, поскольку все эти факты могут исказить реальную картину. Например, высокий уровень пролактина у женщины может стать причиной повышения сахара. Также не стоит сдавать кровь, если вы работали в ночную смену.

Независимо от того, больны вы сахарным диабетом или нет, анализ следует сдавать минимум 1 раз в год. Особенно людям, которые находятся в группе риска:

  1. После 40 лет;
  2. Страдающих от ожирения;
  3. Гормональных нарушений;
  4. Имеющих родственников, больных диабетом 2-го типа.

Насколько часто следует измерять норму сахара в крови?

Регулярность забора крови на анализ зависит от типа сахарного диабета. При первом типе его необходимо в обязательном порядке делать перед уколом инсулина. Если случились неприятности, стресс, ритм жизни ускорился, а самочувствие ухудшилось, за показателями глюкозы надо следить тщательнее.

В медицине используют четыре вида анализа на глюкозу. Зачем так много исследований? Какое из них наиболее точное?

  1. Анализ крови на сахар из пальца или вены на пустой желудок. Сдается утром. Есть запрещено в течении 12 часов до процедуры.
  2. Анализ на толерантность к глюкозе двухчасовый. Человеку дают выпить специальный водный раствор, в состав которого входит 75 грамм глюкозы. Кровь забирают для анализа спустя час или два после приема. Данный способ считается наиболее точным для постановки диагноза преддиабет или диабет. Но его недостаток – длительность.
  3. Анализ на гликированный гемоглобин. Позволяет врачам понять, какой % глюкозы в составе крови непосредственно связан с эритроцитами (кровяными тельцами). Метод очень востребован. Используется для того, чтобы установить точный диагноз, а также для контроля эффективности применяемых способов лечения диабета за последние 2 месяца. Показатели не зависят от периодичности приема пищи. Сдавать анализ можно в любое удобное время. Сама процедура занимает минимум времени. Беременным женщинам не подходит.
  4. Анализ крови на сахар спустя два часа после еды. Применяется для контроля эффективности выбранных методов лечения заболевания. Чаще всего больные делают его самостоятельно, используя глюкометр. Необходим, чтобы узнать, насколько правильно была подобрана доза для инъекции инсулина перед едой.Анализ крови на сахар спустя два часа после еды

Сегодня общепринятый анализ крови на глюкозу, что сдается натощак, является не самым лучшим способом диагностировать диабет. Почему?

Во время развития заболевания скачок уровня глюкозы в крови наблюдается только после еды. В течении первых нескольких лет течения сахарного диабета в организме анализ натощак может показать норму сахара в крови. Но при этом проблемы со здоровьем, что влечет эта болезнь, будут развиваться полным ходом.

Как поддерживать норму сахара в крови самостоятельно?

У человека, болеющего сахарным диабетом, норма сахара в крови имеет довольно большой диапазон.

Суть лечения сводится к тому, чтобы достичь показателей, свойственных здоровому организму. Но на практике сделать это очень трудно. Поэтому считается нормальным если содержание глюкозы находится в пределах от 4 до 10 ммоль/л. Допускает редкое превышение граничного предела.

 Норма сахара в кровиИмея такие показатели больной не будет чувствовать ухудшения качества жизни достаточно долгий период времени. Чтобы вовремя отслеживать отклонения от заявленной нормы сахара в крови при диабете, необходимо всегда иметь под рукой глюкометр.

Помимо медикаментов, прием которых назначает врач, снизить риск повышения сахара можно, раз и навсегда выбрав здоровый образ жизни.

Доктор направляет на анализы, ставит диагноз и выписывает медикаментозное лечение. Остальное зависит только от вас. Многие люди живут с сахарным диабетом 1 и 2 типов и ведут активный образ жизни, строят карьеру, добиваются высот, ездят в путешествия.

Чтобы обеспечить себе хорошее самочувствие на долгие годы, потребуется всего лишь немного внимательности к своему организму и самоконтроля. Никто кроме вас не сможет сделать это.

Соблюдайте рекомендации врача, следите за нормой сахара, питанием, не поддавайтесь стрессам, тогда сахарный диабет не сможет лишить вас полноты восприятия, и не станет помехой в достижении целей.

Диабетическая нефропатия — что это и как лечится

Сахарный диабет — одно из наиболее распространенных заболеваний эндокринной системы. Данный недуг развивается по причине относительного или абсолютного дефицита инсулина, что приводит к постоянному росту в организме глюкозы. Данное состояние может осложниться, в результате чего человеку будет поставлен диагноз диабетической нефропатии.

  • Понятие диабетической нефропатии
  • Каковы причины нефропатии?
  • Симптомы болезни согласно классификации развития по стадиям
  • Как диагностируется?
  • Комплекс лечебных мер

Понятие диабетической нефропатии

Полностью вылечить такое заболевание, как сахарный диабет, просто нельзя, но при этом есть возможность поддерживать в норме состояние больного. Если этого не сделать, недуг провоцирует серьезные осложнения, к числу которых относится и диабетическая нефропатия.

При начале осложнения сахарного диабета, начинается негативное воздействие на почки – это явление носит название диабетической нефропатии.

Развитие диабетической нефропатии

Развитие нефропатии почек при сахарном диабете происходит по стадиям и скорее является обобщающим термином различных заболеваний, провоцирующих нарушение работы этого органа.

Каковы причины нефропатии?

Спровоцировать начало развития диабетической нефропатии могут следующие состояния:

  • сахарный диабет первого и второго типа;
  • гипергликемия;
  • преддиабет;
  • ожирение;
  • высокое содержание в крови холестерина;
  • метаболический синдром;
  • симптомы анемии;
  • артериальная гипертензия либо гипертония;
  • наличие вредных привычек (к примеру, злоупотребление алкоголем, курение и др.).

Главным фактором, запускающим прогрессирование недуга, является именно повышение уровня сахара в крови. Неиспользуемая глюкоза оказывает токсическое воздействие, поэтому может просто отравлять весь организм. Происходит повреждение стенок сосудов, из-за чего увеличивается их проницаемость. Именно поэтому во время диагностики обращается внимание как на биохимические показатели крови и мочи, так и проводится мониторинг артериального давления.

Кроме того, развитие может происходить и на фоне нейропатии, так как в этом случае происходит поражение периферической нервной системы человеческого организма. После того как поражаются сосуды, они начинают преобразовываться в рубцовую ткань, которая просто не может выполнять главные задачи. В результате начинаются проблемы в работе почек, к числу которых относятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • частые инфекции, поражающие мочеполовую систему;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • ухудшенная очистка, фильтрация крови и т.д.

Подробнее о поражении почек при диабете расскажем тут.

Происходит не только нарушение углеводного обмена при диагностировании сахарного диабета, но и отмечаются проблемы, связанные с липидным обменом, что является негативным явлением для состояния организма.

Симптомы болезни согласно классификации развития по стадиям

Люди, страдающие от сахарного диабета более 10 лет, могут совершенно не замечать никаких неприятных симптомов. Только в том случае, когда недуг перерастает в почечную недостаточность, станет заметно проявление заболевания. Так, в зависимости от стадии развития болезни различаются и определенные симптоматические проявления.

Развитие патологических явлений при нефропатии

Гиперфильтрация либо гиперфункция почек — 1-я стадия

На этой стадии развитие заболевания определить крайне тяжело. Дело в том, что клетки почечных сосудов слегка увеличиваются в размерах, но при этом не проявляется совершенно никаких внешних симптомов. В моче нет белка, поэтому даже анализы не показывают недуг.

Микроальбуминурия — 2-я стадия

Характерным проявлением этой стадии диабетической нефропатии является начало утолщения стенок сосудов почек. В этот момент остается в норме выделительная функция почек.

После того как будет сдан анализ мочи, часто не обнаруживается белок. Развитие этой стадии недуга может происходить примерно через 3-4 года после того, как был подтвержден диагноз сахарного диабета.

Протеинурия — 3-я стадия

Примерно через 5 лет с момента как был поставлен диагноз диабета, может произойти развитие «зачаточной» нефропатии. Ключевым признаком недуга является микроальбуминурия, то есть в анализе мочи устанавливается энное число белковых элементов (примерно 30-300 мг/сут).

Данный симптом говорит о том, что произошли серьезные нарушения почечных сосудов, в результате чего почки начинают намного хуже фильтровать мочу. Также появляются определенные проблемы, связанные с артериальным давлением. Проявляться это будет в виде понижения клубочковой фильтрации (СКФ). Если происходит увеличение давления, СКФ будет немного увеличенной. Однако ее скорость резко упадет, если произойдет серьезное повреждение сосудов.

Здоровая и больная почка при диабете

Включительно до третьей стадии развития заболевания все ее последствия еще остаются обратимыми. Однако наибольшая сложность состоит в том, что на этом этапе очень сложно поставить точный диагноз, так как сам больной не испытывает никакого дискомфорта, поэтому вовремя не обращается к доктору. Также в этот период все анализы, в целом, будут оставаться в пределах нормы, из-за чего и не появляются беспокойства.

Только при условии использования специальных лабораторных методик либо проведения биопсии почек (для проведения анализа берется часть почки), появляется возможность установить начало развития недуга. Сама процедура пункционной биопсии почки очень дорогая и неприятная, поэтому многие больные от нее просто отказываются, считая, что остальные анализы находятся в норме.

Выраженная нефропатия с признаками нефротического синдрома — 4-я стадия

Развивается 4-я стадия примерно через 10-16 лет после того, как был диагностирован сахарный диабет.

Заболевание проявляется ярко выраженными признаками:

  • вместе с мочой выделяется большое количество белка (протеинурия);
  • начинает беспокоить сильная одышка;
  • снижается белок крови;
  • беспокоит боль в области сердца;
  • появляются множественные отеки конечностей (сначала нижних, потом на лице, брюшной и грудной полости);
  • повышается артериальное давление;
  • беспокоит головная боль;
  • чувство сильной жажды;
  • резко снижается аппетит;
  • появляется чувство тошноты, сонливость, слабость.

Из-за того, что в крови снижается количество белка, поступает сигнал про компенсацию этого состояния за счет начала переработки своих же белковых компонентов. То есть, человеческий организм начинает себя самостоятельно разрушать, пытаясь получить нужные конструктивные элементы, необходимые для приведения в норму белкового баланса крови.

В результате, при сахарном диабете больной начинает резко терять массу тела, даже в том случае, если еще недавно страдал от ожирения. Однако при этом не происходит уменьшения объема тела, так как увеличивается отечность тканей.

Почечная недостаточность или болезнь почек — 5-я стадия

Крайней стадией становится почечная недостаточность, во время которой почечные сосуды начинают склерозироваться – происходит образование рубца, паренхима органа заменяется плотной соединительной тканью.

Из-за того, что почки приобретают такое состояние, есть риск летального исхода, если не будут срочно использоваться эффективные методики, ведь скорость клубочковой фильтрации снижается до критических показателей. В результате не происходит очистка мочи и крови.

Заместительная почечная терапия состоит из нескольких видов методик. Заключается она в перитонеальном диализе и гемодиализе, во время которых выполняется компенсация минеральных веществ в крови. В том числе проводится и ее фактическая очистка – из крови выводится избыток мочевины, мочевой кислоты, креатинина и др. Следовательно, искусственным путем выполняются практически все функции, которые должны делать почки.

Для того чтобы определить, является ли эффективной методика, которая используется в лечении, выполняется выведение коэффициента мочевины. Данный критерий позволяет понять, насколько действенная терапия, которая позволяет понизить пагубность метаболической нефропатии.

Почечная недостаточность при диабете

В тех случаях, когда данные способы лечения не помогают, больного ставят в очередь на проведение трансплантации почки. Довольно часто диабетикам пересаживают как донорскую почку, так и выполняется «замена» поджелудочной железы. При этом есть высокая вероятность смертности не только во время операции, но и после нее, ведь донорские органы могут не прижиться.

Как диагностируется?

Если диабетик сдаст анализ крови на креатинин, а также общий анализ мочи, можно определить сбои в работе почек. Важно систематически в плановом порядке проходить полное медицинское обследование не реже, чем раз в месяц и чаще, если были обнаружены серьезные нарушения.

Также могут применяться и менее эффективные способы экспресс-анализов, во время которых используются тест-полоски. Однако они довольно часто могут давать ложные результаты. Именно поэтому одновременно выполняется несколько анализов, при которых учитывается скорость экскреции альбумина и соотношение альбумин-кератин. Для полноты картины повторные анализы могут сдаваться еще раз через несколько месяцев.

Комплекс лечебных мер

На ранних стадиях развития заболевания, главной задачей является поддержание в норме уровня глюкозы, а также лечение артериальной гипертензии. В том случае, когда происходит развитие стадии протеинурии, все лечение должно быть направлено на то, чтобы произошло торможение снижения функции почек, а также появление ХПН.

Какие применяются препараты?

Могут назначаться лекарственные препараты:

  1. Диуретики – Фуросемид, Индапамид.
  2. Препараты железа, направленные на коррекцию анемии.
  3. Лекарства для коррекции гиперлипидемии (повышение в крови уровня липидов и/или липопротеинов) – Симвастатин и т.д.
  4. Ингибиторы АПФ (для коррекции давления) – Каптоприл, Эналаприл, Фозиноприл и т.д.

Доктор может прописать больному кетоновые аналоги аминокислот. Делается это для того, чтобы предотвратить процесс расщепления белков за счет использования запасов организма.

Лечебная диета

В доклинической фазе диабетической нефропатии (при микроальбуминурии и гиперфильтрации почек) рекомендуется соблюдение специальной низкобелковой диеты — 7а — по следующим правилам:

  • В обязательном порядке снижается до необходимого минимума количество животных белков, получаемых организмом каждый день. Так, пищевой рацион состоит из 1,3-1,5 г белка на 1 кг нормальной массы тела. На животные жиры отводится только 50%.
  • Понижается объем употребляемой соли – не более 3-5 г каждый день.
  • Ограничивается количество жидкости, чтобы предотвратить появление отеков. Так, объем воды рассчитывается исходя из суточного диуреза — должно быть на 200-300 мл больше выделяемой жидкости.
  • Питание дробное — 5-6 раз, а способы готовки блюд — отваривание, запекание.

Выбор продуктов при диете можно сделать по такой таблице:

Разрешенные и запрещённые продукты питания при заболеваниях почек и диабете

Разрешенные и запрещенные продукты при диабете

Вот примерное меню диеты на день:

  1. Завтрак — омлет на пару, чай без сахара.
  2. Перекус — апельсин.
  3. Обед — боннский суп, отварное куриное филе.
  4. Перекус — яблоко.
  5. Ужин — морковно-куриные котлеты, гречневая каша, чай без сахара.
  6. На ночь — стакан кефира.

Подробное меню на неделю, можно получить здесь.

Когда развивается стадия протеинурии, правильное питание должно стать полноценным терапевтическим методом, и больной уже должен соблюдать лечебную диету №7б. Строго соблюдается низкобелковая диета – на 1 кг веса больного берется 0,7 г белка. Как правило, для мужчин — это 60-70 г в день, а для женщин — 50-60 г. Объем соли снижается до 2 г в сутки, благодаря чему понижается давление и предотвращаются отеки.

Если был поставлен диагноз сахарный диабет, необходимо с особым вниманием следить за состоянием собственного здоровья и вовремя проходить медицинское обследование. Придерживаясь этих простых советов, можно избежать развития недуга и появления серьезных проблем со здоровьем.