Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Компенсированная форма диабета

Диабет и поджелудочная железа

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день...

Читать далее »

 

Эндокринное заболевание сахарный диабет и поджелудочная железа имеют тесную связь между собой. От работы этого органа внутренней секреции зависит возникновение многих болезней в человеческом организме. Сахарный диабет – одно из них, проявляется хроническим повышением уровня глюкозы в крови и сниженной выработкой инсулина, который необходим для связывания глюкозы и транспортировки ее в мышечную ткань для преобразования в энергию. Поджелудочная железа при сахарном диабете не выполняет функцию выработки гормона инсулина в достаточном количестве для организма.

Строение поджелудочной железы и виды диабета

Сахарный диабет и поджелудочная железаСахарный диабет и поджелудочная железа

Поджелудочная железа – крупная железа внутренней и внешней секреции, участвующая в пищеварении. С одной стороны, она выделяет панкреатический сок, в состав которого входят ферменты, участвующие в пищеварении. С другой стороны, её внутренняя секреторная функция отвечает за выработку гормона инсулина. Кроме этого, у нее есть еще другие свойства, это контроль обмена в организме белков, жиров и углеводов.

В строении поджелудочной железы выделяют три основные части:

  1. Головка в поджелудочной железе обхватывается двенадцатиперстной кишкой. Отделяется от тела органа бороздой и имеет проток, впадающий в эту кишку через дуоденальный малый сосочек.
  2. Треугольная форма тела этого органа имеет 3 края и 3 поверхности.
  3. Хвост грушевидной формы простирается к селезенке.

Поджелудочная железаПоджелудочная железа

Состоит железа из разных типов тканевой поверхности, отвечающих каждый за свою функцию. Экзокринная секреция выполняется при помощи мелких составляющих внешней секреторной функции – ацинусов. Они имеют протоки, соединяющиеся в один общий, и через головку поджелудочной железы выходят в двенадцатиперстную кишку, по ним туда попадает панкреатический сок.

загрузка...

Эндокринная функция зависит от клеток, расположенных между ацинусов. Это островки Лангергарса, которые не имеют протоков и благодаря сети кровеносных сосудов, соединяющих их, гормон инсулин поступает в кровь.

Чтобы понять, как проявляется сахарный диабет, надо знать, что его разделяют на несколько видов:

  1. Заболевание первого типа проявляется сбоем в работе поджелудочной железы и отсутствием выработки инсулина клетками этого органа.
  2. Недуг второго типа не проявляется дефицитом инсулина, потому что клетки вырабатывают его в достаточном количестве. Организм перестает воспринимать этот гормон и становится резистентным к инсулину. Железа при этом может оставаться совершенно здоровой.
  3. Симптоматический.
  4. Скрытая форма.
  5. Диабет беременных.
  6. Вызванный недостаточным количеством пищи.

Как появляется диабет первого типа

Сахарный диабет и поджелудочная железа для первого типа заболевания характеризуется связью синдромов развития:

  • боль;
  • нарушение пищеварения;
  • диабет.

Воспалительные процессы, панкреатиты проявляются болями разного характера, длящимися много лет, с периодическими обострениями и периодами ремиссий.

ИзжогаИзжога

Далее появляется пищеварительная дисфункция с ухудшением аппетита, изжогой, диареей и метеоризмом. Клетки, ответственные за выработку инсулина, находятся в раздраженном состоянии и начинают работать с перебоями. Часто случаются инсулиновые выбросы, из-за которых наступает нарушение углеводного обмена и гипогликемические состояния.

Такие воспаления перерастают в развитие хронического панкреатита, клетки ответственные за выработку гормона разрушаются и заменяются жировой или соединительной тканью. Уровень глюкозы в крови утром натощак составляет норму, после еды повышается выше допустимой нормы. Часто проявляются гипергликемические состояния.

Более трети всех болеющих хроническим панкреатитом впоследствии становятся обладателями сахарного диабета. Это намного чаще, чем у больных с другими хроническими патологиями.

Второй тип диабета и панкреатит

Очень часто развитие этого заболевания происходит из-за панкреатита. Воспалительные процессы способствуют повышению в крови уровня глюкозы. Острая опоясывающая боль в животе и нарушение пищеварения свидетельствуют о заболевании и далее возможно развитие диабета.

Поджелудочная железаПоджелудочная железа

  1. Происходящие обострения с последующими ремиссиями могут нарушить нормальную работу железы, а также погрешности в питании способны еще больше усугубить ситуацию.
  2. Довольно часто диабет этого типа возникает в здоровой железе при переизбытке питательных веществ в организме и глюкозы в крови и моче. Это случается из-за неадекватного отношения организма к инсулину, он его не чувствует.
  3. Избыточная масса тела и генетическая предрасположенность в более зрелом возрасте увеличивают риск возникновения инсулиновой резистентности в организме и развитие диабета. Избыточная жировая ткань нарушает действие инсулина.

Регулярные физические нагрузки способны вместе с диетой отрегулировать обменные процессы и чувствительность к инсулину, она может повышаться.

Другие виды заболевания их развитие

Симптоматический вид диабета, как указывалось ранее, вызывается хроническими воспалениями поджелудочной железы.

Кроме этого, существует еще несколько причин его развития:

  • удаление железы;

ГемохроматозГемохроматоз

  • онкологическое заболевание железы;
  • гемохроматоз;
  • патологические процессы в надпочечниках.

Признаки диабета первого типа развиваются при удалении или раке поджелудочной железы, а также гемохроматозе – наследственном нарушении обмена железа и накопление его в организме.

При патологических процессах в надпочечниках развиваются неконтролируемые выбросы гормонов, негативно действующих на инсулин, что впоследствии вызывает развитие диабета второго типа.

Скрытая форма диабета бывает при нормальных показателях сахара в крови до и после еды. При исследовании крови после перегрузки организма глюкозой в анализе наблюдаются патологически высокие показатели. Если не ограничивать прием углеводов, скрытый диабет становится явным.

В период беременности диабет и поджелудочная железа у женщин находятся под усиленным контролем врачей.

БеременностьБеременность

Потому что в это время у женщины, в связи с гормональными перестройками, может возникнуть такое заболевание.

Из-за этого может случиться выкидыш, родиться мертвый ребенок или живой и здоровый малыш, но с очень большим весом. В дальнейшем диабет может пройти по истечении срока беременности, а может остаться на всю жизнь.

Разновидность диабета, развивающегося от недостаточного поступления пищи, чаще происходит у детей, проживающих в тропических странах, это может произойти и на наших территориях, если у ребенка в детстве были постоянные недоедания или однообразная вредная еда.

Лечение и профилактика

Современная медицина диагностирует диабет, тоже исследуя мочу на содержание сахара в ее составе лабораторными методами, а также делается анализ крови.

Лечение назначает врач, который ставит заключительный диагноз и определяет тип диабета в организме больного:

  1. Для больных диабетом первого типа лечение состоит из назначения препаратов инсулина и диеты, а также лечения хронического панкреатита.
  2. Для второго типа подбирается диета с низким содержанием углеводов и препараты, которые возвращают клеткам чувствительность к инсулину.
  3. Беременным назначается диета и инсулин, любые другие препараты могут вызвать уродство у детей, поэтому лечение проводится под строгим контролем гинеколога и эндокринолога.

Диабетикам второго типа соблюдение диеты назначается пожизненно. Здоровое питание и физические нагрузки оказывают положительное действие на организм человека с диагнозом диабет.

Применение Глюкофажа при сахарном диабете второго типа

На сегодняшний день ученые разработали достаточно большое количество препаратов, которые применяются для терапии сахарного диабета. Большинство из них обладают высокой эффективностью относительно лечения патологии. Одним из самых популярных и эффективных средств является Глюкофаж при диабете 2 типа. Его действующим веществом является метформин, относящийся к бигуанидам. Обычно этот препарат назначается лечащим врачом – семейным, терапевтом или эндокринологом. Он рассчитан на постоянный и длительный прием при условии отсутствия выраженных побочных эффектов и адекватной переносимости его организмом. Благодаря Глюкофажу, достигается хороший контроль заболевания. В очень редких случаях врач может назначить кратковременную терапию препаратом.

Применение при диабете

глюкофаж

Эндокринологи, а именно диабетологи, подтверждают высокую эффективность применения Глюкофажа, основываясь на данных многочисленных исследований и на собственном клиническом опыте. Он позволяет снизить показатели гликемии и гликированного гемоглобина.

Улучшаются показатели качества жизни и прогноз относительно ее продолжительности, поскольку препарат позволяет проводить опосредованную профилактику развития заболеваний органов-мишеней сахарного диабета, таких как атеросклероз, болезни почек, глаз и других. Еще одним положительным эффектом может быть снижение массы тела. Обычно именно второй тип патологии требует назначения Глюкофажа.

Состав и форма выпуска

Глюкофаж выпускается в форме таблеток белого цвета в оболочке, предназначенных для внутреннего приема. Существует три дозировки действующего вещества: 500 мг, 850 мг, 1000 мг. Следует учитывать, что в большинстве случаев препарат отпускается исключительно по рецепту врача. Не следует принимать его по своему самовольному решению.

Глюкофаж производит французская фирма MerckSante. Однако, существует достаточно много аналогов, к которым относятся:

  • Сиофор;
  • Метформин;
  • Диаформин;
  • Метфогамма и другие.

В состав этих лекарственных средств входит метформин (основное действующее вещество), повидон, стеарат магния (являющиеся вспомогательными веществами). В состав покрывающей оболочки входят макрогол, гипромелаза.

Существуют также и комбинированные препараты Глюкофажа, когда, кроме метформина, в таблетке содержатся другие препараты для лечения сахарного диабета – Дуглимакс, Дианорм-м и другие.

Действие препарата и показания

принимает таблетку

Глюкофаж при диабете 2 типа, а также при метаболическом синдроме позволяет снизить уровень гликемии на протяжении суток за счет повышения чувствительности клеток и тканей организма к эндогенному (собственному) и экзогенному (введенному извне) инсулину.

Этим обосновывается применение Глюкофажа при втором типе диабета, который включает в себя вторичноинсулинзависимый диабет. Препарат не влияет на продукцию инсулина в бета-клетках поджелудочной железы. Помимо самого диабета, Глюкофаж входит в протокол лечения ожирения высокой степени, метаболического синдрома, нарушения толерантности к углеводам.

Фармакодинамика

Входящий в состав Глюкофажа метформин обладает хорошим сахаропонижающим действием при высоком уровне гликемии, однако при ее нормальном уровне не отмечается резких падений сахара в крови. Это означает, что препарат не вызывает резких падений сахара, следовательно, существует минимальный риск развития гипогликемических состояний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

у врача

Действие метформина основано на эффективном угнетении процессов гликогенеза и гликогенолиза, а также на увеличении чувствительности клеток организма к эндогенному или экзогенному инсулина. Еще одним действием, которое помогает снизить уровень гликемии в крови, является снижение всасывания сахара в пищеварительном канале.

За счет вышеописанных действий снижается продукция глюкозы в печени, стимулируется мышечная работа. Мышцы начинают функционировать более адекватно, для чего им необходима глюкоза, которую они активно захватывают и перерабатывают.

Все эти действия приводят к эффективному снижению концентрации сахара в крови. Помимо гипогликемического эффекта, Глюкофаж обладает влиянием на липидный обмен. Он снижает такие показатели, как общий холестерин, триглицериды и липопротеиды низкой плотности, попутно снижая риск осложнений атеросклероза, тем самым улучшая его течение.

Из организма Глюкофаж экскретируется с мочой через почки, совсем незначительная его часть удаляется кишечником. Период полувыведения метформина длится около 6-7 часов.

Противопоказания

запрет

Глюкофаж, так же как и любое другое лекарственное средство, имеет свои противопоказания.

  1. Индивидуальная непереносимость и аллергические реакции на метформин или любое другое вещество, входящее в состав Глюкофажа.
  2. Наличие у больного проявлений (как объективных, так и лабораторных) почечной или печеночной недостаточности.
  3. Наличие инфекционных заболеваний у диабетика.
  4. Проведение объемных оперативных вмешательств.
  5. Появление тяжелых осложнений диабета.
  6. Политравма.
  7. Алкоголизм.
  8. Выраженные метаболические нарушения – стойкая гипогликемия, кетоацидоз.
  9. Развития коматозных или прекоматозных состояний у пациента с диабетом.
  10. Период беременности, лактации.
  11. Проведение рентгенологических обследований.

Способ применения и дозировки

время приема

Зачастую Глюкофаж назначают как препарат первой линии для лечения второго типа сахарного диабета. Дозировка и кратность приема подбирает эндокринолог на основании массы тела пациента, а также уровня его гликированного гемоглобина, гликемии.

Прием препарата рекомендован до трех раз в сутки. Обычно он назначается перед едой, но прием после еды также разрешен. В зависимости от результатов лечения кратность приема и дозировка могут изменяться как в большую, так и в меньшую стороны.

Чаще всего Глюкофаж рассчитан на длительный прием, но могут быть исключения, особенно если диабет имеет легкую форму, а гликемию можно нормализовать за счет нормализации питательного рациона. В таком случае препарат назначается с целью нормализации гликемии на начальном этапе терапии, после чего дозировка постепенно снижается, а затем его отменяют вовсе.

Следует отметить, что Глюкофаж на сегодняшний день категорически запрещен в детском возрасте, поскольку пока нет достоверных данных о действии препарата на молодой организм. Именно поэтому врачи не могут гарантировать адекватных результатов лечения этим препаратом в детском возрасте, а также сказать о возможных побочных эффектах.

В пожилом и старческом возрасте дозировку обычно снижают, это связано с тем, что у таких пациентов чаще отмечаются явления почечной недостаточности.

Не следует назначать препарат беременным женщинам. Согласно протоколу лечения диабета, в период беременности отменяются все таблетированные сахароснижающие средства, а больная начинает получать инсулин. После родоразрешения происходит обратный процесс – отменяется инсулин и назначаются таблетированные сахароснижающие средства.

Существуют максимальная суточная доза и максимальная одноразовая доза, которые составляют 3000 мг и 1000 мг соответственно. Передозировка может вызвать развитие гипогликемических состояний или же проявления лактатацидоза.

Побочные эффекты

тошнота

Самыми частыми побочными действиями Глюкофажа являются явления диспепсии:

  • нарушается аппетит;
  • развиваются поносы;
  • в редких случаях появляется тошнота, рвота.

Достаточно редкими по частоте бывает В12-дефицитная анемия и кожные проявления – высыпания и зуд.

Важной особенностью препарата является то, что побочное действие зачастую возникает в первые недели его приема. Иногда их нужно просто перетерпеть, поскольку они проходят сами по себе.

Крайне редко может развиваться лактатацидоз, который проявляется сонливостью и общей слабостью. Ему могут сопутствовать сердечные и дыхательные аритмии, артериальная гипотензия и боли в области живота.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное назначение метформина допустимо с такими веществами:

  • стероидные гормоны;
  • диуретики;
  • другие сахароснижающие препараты;
  • гипотензивные средства.

Следует учитывать, что комбинированная терапия требует особого внимания и контроля врача.

Преимущества над другими препаратами с метформином

аппарат

Среди преимуществ Глюкофажа следует отметить такие.

  1. Одноразовое применение при стабильном течении диабета.
  2. Более низкая вероятность развития побочных эффектов относительно других метформинсодержащих лекарств.
  3. Достижение адекватного контроля гликемии по сравнению с другими сахароснижающими средствами.

Подводя итоги

На фоне остальных сахароснижающих средств Глюкофаж также имеет свои преимущества.

  1. Помимо снижения сахара крови, Глюкофаж позволяет эффективно бороться с ожирением.
  2. Возможно проведение монотерапии.
  3. Улучшает метаболические процессы в организме.
  4. Снижает агрессию атеросклеротических проявлений, тем самым снижается риск развития осложнений диабета и улучшает прогноз жизни пациентов с сахарным диабетом.

Следует помнить, что препарат назначается исключительно врачом – семейным, терапевтом или эндокринологом. Это связано с тем, что необходимо подобрать адекватную дозу, поскольку передозировка может вызвать неприятные последствия, а низкая доза может не дать необходимой эффективности от применения Глюкофажа. Существуют заболевания и ситуации, когда метформин противопоказан, что лишь подтверждает необходимость консультации со специалистом перед началом приема Глюкофажа.

Симптомы дерматита и его лечение при диабете

Серьезные нарушения всех процессов метаболизма, которые характерны при сахарном диабете, провоцируют патологические изменения в подавляющем большинстве органов и тканей организма. В том числе, если речь идет о кожном покрове. На данный момент известно более чем о 30 типах поражения кожи, с которыми не справляется даже аспартам. Они делятся на те, которые предшествуют диабету и на те, которые образуются на его фоне. Одно из этих проявлений – дерматит, обо всех нюансах которого будет рассказано далее.

О недуге и его симптомах

Дерматит у каждого из диабетиков образуется, будучи следствием нарушения всех процессов метаболизма в организме. Кроме того, на это оказывает серьезное влияние:

  • нарушение микроциркуляции, которую можно улучшить за счет ксилита;
  • снижение протекционных качеств кожи, которая становится более уязвимой.

Главными симптомами описываемого заболевания при диабете следует считать самые разные элементы воспалительного характера на поверхности кожи. Речь идет о покраснении, шелушении, образовании сыпи, папул, пустул и эритемы. Не менее часто возникают также, при отказе от приема изомальта, отшелушивающиеся чешуйки, которые при последующем развитии оказываются чрезвычайно болезненными.

Практически всегда развитие представленных элементов проходит в сопровождении кожного зуда, который в некоторых случаях оказывается более чем продолжительным, даже при использовании сорбита. Иногда образуется болезненность вне пораженных участков кожного покрова.

Очевидным признаком описываемого кожного заболевания, кроме всего прочего, следует считать нарушение степени чувствительности участков, подвергшихся поражению при диабете.

Чувствительность в этом случае может оказаться с равной долей вероятности не только повышенной, но и пониженной. В некоторых случаях чувствительность отсутствует полностью. Гораздо реже дерматит сопровождается ухудшением общего состояния здоровья заболевшего, при этом следует есть клетчатку, в частности ячневую кашу. Это может быть упадок сил, увеличение температурного режима, образование головной, а также мышечной и суставной боли. Что же следует знать о формах и правилах лечения дерматита при диабете?

О формах и лечении

Дерматит, сопровождаемый сахарным диабетом, может иметь самые разные формы. В их число включены такие, как нейродермит или атопическая форма заболевания. Главной причиной появления первой из представленных форм следует считать прогрессирующий иммунный дефект. Важно учитывать, что он передается по наследству, также как и склонность к формированию сахарного диабета.

У человека с самого рождения есть определенная предрасположенность к представленному заболеванию, которое образуется, особенно при диабете, в случае возникновения сопутствующих условий. К проявлениям атипического дерматита клинического характера относятся покраснение и многое другое, что в обязательном порядке следует лечить. При этом запрещено заниматься самостоятельным лечением, и обязательна консультация сначала эндокринолога, а после этого дерматолога.

Часто возникает при диабете и такая форма дерматита, которая известна как себорейный. Основополагающей причиной его появления следует считать гормональный дисбаланс и сбой в метаболизме. При представленной форме дерматита отмечается:

  1. форсирование производительности и работы сальных желез кожного покрова, в общем;
  2. модификация химического состава создаваемого ими кожного сала.

Первичным симптомом появления недуга принято считать появление перхоти, в дальнейшем отмечается поражение волосистых участков головы. Также оказываются затронутыми края век, заушные и носогубные складки.

Кроме того, проявления себорейного дерматита могут затронуть межлопаточную область и грудину.

Различные формы дерматита, которые проявляются при сахарном диабете, требуют уникального подхода к лечению. В то же время существуют некоторые общие рекомендации: например, оптимизация иммунитета и следование гипоаллергенной диете, которая должна быть согласована со специалистом. Допустимо ли применение народных рецептов?

О народных методах

При диабете и возникшем дерматите следует прибегать также и к народным методам лечения. Например, использовать мази из различных трав: от алоэ до крапивы. Также рекомендуется принимать настои и отвары, а еще более эффективной мерой воздействия будет использование дегтярного мыла при диабете.

Его можно использовать не чаще двух раз в неделю, когда отметится некоторое улучшение состояния можно применять эфирные масла, которые будут обогащать кожу витаминами. Таким образом, каждый из диабетиков, столкнувшихся с сахарным диабетом, должен уметь различать симптомы и формы этого недуга. Также следует знать все о его лечении.