Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Правильное измерение сахара в крови глюкометром

Как правильно измерить сахар в крови глюкометром: особенности процедуры

Подготовка

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день...

Читать далее »

 

Измерение

  • Высокий сахар в организме может быть в результате стресса;
  • Напротив, низкий уровень глюкозы в крови с учетом привычной системы питания, может быть тогда, когда недавно имела места значительная физическая нагрузка;
  • Во время длительного голодания, похудения, строгой диеты измерение уровня сахара в крови неинформативно, так как показатели будут занижены;
  • Измерение сахара в крови проводите натощак (обязательно), а также, при необходимости, в течении дня. При этом, когда нужно контролировать уровень сахара натощак, надо мерить уровень глюкозных соединений в пробе сразу после того, как пациент проснулся. Перед этим нельзя чистить зубы (в пасте есть сахароза) или жевать жвачку (по той же причине);
  • Нужно измерять уровень только в одном типе пробы – всегда в венозной (из вены), или всегда в капиллярной (из пальца). Это связано с различием уровня сахара в крови в домашних условиях, при заборе разных ее типов. В венозном образце показатели немного ниже. Конструкция практически всех глюкометров подходит только для измерения в крови из пальца.

В том, как измерить сахар в крови без глюкометра, нет сложностей. Но для наибольшей информативности и объективности цифр нужно учитывать достаточно много факторов.

к содержанию ↑

Алгоритм измерения

Замеры

  • Определите место, где будет делаться прокол при замере сахара крови. У взрослого человека, обычно, это палец. Но в случаях, когда на верхней фаланге много проколов (у пациентов, проводящих измерение уровня глюкозы очень часто), место может быть изменено. Можно измерить сахар в крови в домашних или дорожных условиях в пробе из мочки уха, ладони. Младенцам и очень маленьким детям не берут материал для исследования из пальца. Им прокалывают кожу на ступне, пятке, мочке уха;
  • Тщательно промойте место, из которого будете брать образец. Для этого подойдет обыкновенное мыло. Кроме того, измерение глюкозы можно провести и обработав место прокола предварительно спиртовыми салфетками или антисептическим спреем;
  • Почти любой измеритель комплектуется специальной ручкой-иглой с механизмом, позволяющим совершить быстрый и безболезненный забор крови. Если такого устройства нет в комплекте, его нужно купить отдельно, так как измерить сахар в крови глюкометром с его помощью гораздо проще. Иголки в устройстве – расходный материал. Они требуют замены, однако, менять их каждый раз не нужно. Но в случае, когда в семье не один человек проводит определение уровня глюкозы в крови одним и тем же прибором, иглы у каждого пользователя должны быть индивидуальные;
  • Приложите рабочую область «ручки» к коже, прижмите достаточно плотно и нажмите на кнопку;
  • Нанесите пробу на тест-полоску и вставьте полоску во включенный аппарат. Здесь могут быть отличия в зависимости от типа аппарата. В некоторых случаях полоска уже должна быть установлена в нем и только потом наносится проба. У других можно нанести кровь пробу на полоску и только затем вставить ее в глюкометр для того, чтобы измерять уровень сахара в крови;
  • Нажмите кнопку на устройстве, которая активирует процесс анализа пробы. В некоторых моделях такой процесс начинается автоматически сразу после нанесения пробы;
  • Дождитесь, пока на экране появится стабильный показатель. Это и есть сахар в крови в домашних условиях на данный момент.

В том, как пользоваться глюкометром, нет никаких сложностей. С этим справляются и дети-диабетики. При наличии некоторой привычки замер сахара станет быстрой и простой процедурой.

к содержанию ↑

загрузка...

Когда проводить замеры?

  1. Утром, не вставая с постели, натощак;
  2. Перед завтраком;
  3. Перед другими приемами пищи;
  4. Мерить уровень в крови в течение двух часов после приема пищи каждые полчаса для оценки усвоения углеводов (по аналогии строится сахарная кривая);
  5. Замер сахара в крови глюкометром перед сном;
  6. По возможности, померить показания крови поздно ночью или рано утром, так как в это время может наблюдаться гипогликемия.

Так как проверить уровень сахара в организме глюкометром просто и не требует какого либо навыка, частота этих процедур не оказывает негативного влияния на качество жизни. А так как определить уровень сахара в крови без устройства невозможно,, она становится необходимой.

к содержанию ↑

Материалы и оборудование

Применение

  • Собственно глюкометр. Он позволяет бесплатно проверить кровь на данную концентрацию. Они отличаются по цене, стране производства, точности и сложности. Слишком дешевые устройства, обычно, обладают меньшим сроком службы и низкой точностью показаний. Если пациент не хочет постоянно задумываться о том, правильно ли определены результаты, лучше покупать более качественные устройства (популярны аппараты OneTouch);
  • Правильно измерять сахар невозможно без тест-полосок. Это бумажные полоски со специальным покрытием, на которые наносится проба. Определить сахар в крови, можно только используя полоски, совместимые с глюкометром. Они стоят недешево и не всегда доступны (для некоторых моделей их купить очень сложно). Потому этот факт также следует учитывать при выборе устройства. Имеют срок годности, по истечение которого измерять сахар в крови с их помощью нельзя;
  • Ручки-иглы, чаще всего, входят в комплект прибора, но иногда их приходится покупать и отдельно. В этом случае модель глюкометра не важна, так как игла с ним не взаимодействует непосредственно. Иглы подлежат периодической замене, так как затупляются. Определить это можно субъективно – со временем забор крови с помощью глюкометра может стать болезненным, тогда иголку нужно менять. Также у нескольких пользователей одного глюкометра должны быть индивидуальные иглы.

В зависимости от того, какая погрешность у оборудования, пациентам приходится самостоятельно корректировать показания при замере.

—СНОСКА—

В современных устройствах, однако, определение глюкозы в организме достаточно точное и почти не требует корректировки.

к содержанию ↑

Нормальные показания

Для контроля своего состояния, кроме того, как узнать уровень сахара в крови, измерить дома  глюкозу, необходимо помнить, какова норма сахара в крови при заболевании и у здорового человека. Это поможет объективно оценить свое состояние.

У здорового человека, проверка уровня показывает концентрацию в пределах 4,4 – 5,5 ммоль на литр. Если проверить сахар у диабетика, то цифры будут выше – в этом случае нормальным является уровень до 7,2. Кроме того, важно правильно измерить показания ребенка. У них норма ниже – от 3,5 до 5,0

Естественно, что уровень сахара в крови после еды повышается. Но в течении двух часов он должен начать снижаться нова (если метаболизм хороший). Если принять сахароснижающий препарат и после этого проверить кровь, то показания станут значительно ниже почти сразу. При диабете и преддиабете стоит часто проверять показания, так как они бывают нестабильны. Кроме того, тест на сахар в крови проводится для контроля эффективности сахароснижающих препаратов. О том, чем и как измерять сахар и как работает глюкометр рассказано на видео ниже.

к содержанию ↑

Видео

Секреты правильного пользования глюкометром

Глюкометр – крайне необходимый аппарат для человека, страдающего сахарным диабетом. При повышении количества глюкоза в крови становится не источником энергии, а ядом. Чтобы можно было постоянно контролировать показания сахара, существуют глюкометры. Рассмотрим, как пользоваться глюкометром, чтобы получать наиболее точные результаты. Ведь применение глюкометра имеет нюансы.

Что такое глюкометр

аппарат

Это прибор, позволяющий в домашних условиях измерить концентрацию сахара в крови. Чтобы все время следить за этими показателями, надо измерять возможно чаще. Для обеспечения безболезненного измерения, а также чтобы пациент не проводил большую часть своей жизни в больнице, существуют домашние портативные измерительные приборы.

Первое требование для глюкометра – он должен правильно показывать уровень сахара. Если этого не будет, то все прилагаемые усилия для лечения диабета окажутся бесполезными. Так человек через короткое время может «познакомиться» с букетом диабетических осложнений. Глюкометр должен быть и качественным, а гарантия на него – практически бессрочная.

Непосредственная функция такого устройства – это измерение сахара крови. Однако современные глюкометры имеют и дополнительные приспособления, облегчающие контроль за показания сахара:

  • встроенную память;
  • звуковой сигнал при гипогликемии или же превышении нормальных показателей;
  • связь с компьютером для переноса результатов измерения в память с возможностью последующей обработки;
  • функции измерения артериального давления;
  • специальные приспособления для пациентов с плохим зрением;
  • приспособления для измерения холестерина и триглицеридов.

Правильное использование глюкометра

измерение

Принцип действия этих устройств одинаков. Вот наиболее общие советы, как правильно использовать этот аппарат для тотального контроля сахара.

  1. Надо хранить в соответствующих условиях. Нужно оградить глюкометр от механических повреждений, высоких и низких температур. Ему очень вредит вода и высокая влажность. Надо правильно хранить тестовые полоски: при определенной температуре, что указана в инструкции, а также указанный срок (не более одного – трех месяцев).
  2. При заборе крови надо тщательно выполнять все гигиенические меры. Участок кожи надо обязательно дезинфицировать спиртовыми салфетками. Необходимо применять стерильные иглы.
  3. Кожу прокалывают только на кончиках пальцев. Реже используют для этой цели кожу на предплечье, животе.

А теперь рассмотрим, как пользоваться глюкометром для того, чтобы измерить себе сахар. Это несложно. Можно легко выполнять действия автоматическими.

  1. Сначала устанавливают иглу в ручку для прокола. Выбирают глубину вхождения иглы. Нужно иметь в виду: чем игла меньше входит, тем укол менее болезненный. Однако если в таких случаях кожа слишком толстая, то можно получить меньше крови, чем это необходимо.
  2. Далее надо включить глюкометр. Некоторые устройства включаются в момент, когда устанавливаются тестовые полоски. Если все будет в порядке, то на экране появится сообщение, что оборудование готово.
  3. Необходимо обработать спиртовым раствором место для укола и проколоть кожу ручкой. Это сделать очень просто: некоторые модели это производят при нажатии кнопки.
  4. Нанести каплю крови на полоску. Размазывать ее не надо, иначе может появиться сообщение об ошибке.
  5. В зависимости от марки, через некоторое время на экране появится значение сахара крови в миллимолях на литр.

Частота измерений

аппарат еда

Врач, как правило, устанавливает частоту таких измерений для каждого пациента. При инсулинозависимом диабете это лучше делать три – четыре раза в день. При инсулиннезависимой форме болезни, как правило, такое измерение надо проводиться утром и перед обедом.

Если пациент еще не владеет общими правилами контроля глюкозы крови, то такие измерения надо проводить чаще. При нормализации показателей сахара уменьшают частоту процедур. То же относится и к подбору дозировки инсулина: это надо делать в зависимости от показателей глюкометра.

Полный контроль показаний гликемии позволяет выбрать наиболее подходящую схему лечения сахарного диабета, диеты, образа жизни. Если у человека диабет, это не означает, что он должен отказаться от активности. Более того, сбалансированные физические нагрузки позволяют предупредить развитие опасных для жизни диабетических осложнений.

Как узнать точность глюкометра

записывает показатели

Как правило, продавец дает возможность пациенту измерить показатели глюкозы непосредственно перед покупкой. Надо узнавать собственные показатели глюкозы через малые промежутки времени. Различие должно быть в пределах пяти-десяти процентов. Можно также сдать анализ на сахар в лаборатории и заодно проверить показатели с выбранным препаратом. В таком случае отличие должно быть не более 20 процентов.

Если глюкометр имеет встроенную память – это очень хорошо! Однако такая память не учитывает следующие обстоятельства:

  • объем съеденной пищи;
  • физическую нагрузку;
  • дозировку инсулина;
  • наличие стресса.

Чтобы контролировать эти показатели, надо вести дневник. В него необходимо записывать все нюансы, приводящие к колебаниям уровня глюкозы. Современные смартфоны поддерживают программы для контроля сахара в крови.

Нужно помнить о том, что постоянно предстоит регулярно покупать тестовые полоски для глюкометра. Их использование стоит определенных денег. Однако это мелочь по сравнению с теми осложнениями, которые могут появиться от неправильного использования этого устройства. Любое устройство для измерения глюкозы должно быть в первую очередь точное.

Приобрести глюкометр несложно – он продается в любой аптеке. Желательно выбирать устройства известных производителей. Никогда не останавливайте свой выбор на дешевых устройствах: они не принесут ничего, кроме вреда. А из-за неточных результатов существует очень высокий риск развития опасных диабетических осложнений.

Таблица уровня сахара в крови

Нормальное функционирование организма зависит от стабильного содержания сахара (глюкозы). Таблица сахара в крови даст возможность сравнить эти данные с результатами своих лабораторных исследований. Сахар, поступающий в наш организм вместе с пищей, превращается в глюкозу и используется как энергия для жизнедеятельности, начиная с функционирования нервных клеток мозга или нейронов и заканчивая различными процессами, протекающими в организме на клеточном уровне.

Сахарный диабет

Значения глюкозы измеряется в миллиграммах на децилитр или в миллимолях на литр. Нормой считается содержание глюкозы в человеческой крови от 3,6 ммоль/л до 5,8 ммоль/л или от 65 мг/дл до 105 мг/дл. Конечно, точное значение индивидуально для каждого случая. При этом нормы венозной и капиллярной крови несколько разнятся: венозная — 3,5-6,1 ммоль/л, капиллярная (взятая из пальца) — 3,3-5,5 ммоль/л.

При отклонении от этих норм человек сразу же начинает чувствовать недомогание. Это может быть темнота в глазах, хроническая усталость, потеря сознания.

Принцип регуляции сахара в крови

Уровни Влияние на печень Влияние на поджелудочную железу Влияние на уровень глюкозы
Низкий Печень больше не перерабатывает излишки глюкозы в глюкагон из-за его высвобождения из поджелудочной железы. Сигнал для прекращения выработки инсулина до момента, когда он опять будет нужен организму. Высвобождение глюкагона. Рост уровня сахара в крови
Высокий Все излишки сахара перерабатываются печенью в глюкагон. Дается сигнал поджелудочной железе на выработку инсулина. Падение уровня сахара в крови
Нормальный Печень пребывает в состоянии покоя. С поступлением сахара в кровоток поступает сигнал поджелудочной железе к высвобождению инсулина, помогая глюкозе проникать в клетки и давать им энергию. Уровень сахара постоянно одинаков, держится в пределах нормы.

Для поддержания нормального уровня сахара поджелудочная железа продуцирует два разных гормона — инсулин и глюкагон (полипептидный гормон).

Когда уровень сахара отклоняется от нормы?

Гипергликемия при диабетеГипергликемия, или повышенный уровень сахара в крови, наблюдается в таких случаях:

  • заболевание сахарным диабетом;
  • эндокринные патологии — тиреотоксикоз, гигантизм, феохромоцитома, синдром Кушинга, соматостатинома;
  • болезни поджелудочной железы — хронический и острый панкреатит, муковисцидоз, опухоли поджелудочной железы, гемохроматоз;
  • хронические болезни почек и печени;
  • инфаркт миокарда;
  • кровоизлияние в мозг;
  • антитела к инсулиновым рецепторам;
  • прием кофеина, тиазидов, глюкокортикоидов, эстрогенов.

Пониженное содержание глюкозы наблюдается в случае:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • заболеваний поджелудочной железы (гиперплазии, аденомы, карциномы, инсулиномы, дефицита глюкагона);
  • эндокринных патологий — болезни Аддисона, гипопитуитаризма, адреногенитального синдрома, гипотиреоза;
  • у недоношенных младенцев, рожденных матерями с сахарным диабетом — кетотеническая гипогликемия;
  • при передозировке гипогликемических средств или инсулина;
  • при тяжелых заболеваниях печени — циррозе, карциноме, гемохроматозе, гепатите;
  • при непанкреатических злокачественных опухолях, раке надпочечника, фибросаркоме, раке желудка;
  • при ферментопатии: болезни Гирке, нарушенной толерантности к фруктозе, галактоземии;
  • при функциональных нарушениях: реактивной гипогликемии, гастроэнтеростоме, постгастроэктомии, вегетативных расстройствах, нарушениях перистальтики желудочно-кишечного тракта;
  • при нарушениях питания — продолжительном голодании, синдроме мальабсорбции;
  • при отравлениях мышьяком, салицилатами, хлороформом.

Кроме того, уровень глюкозы в крови может понижаться из-за применения антигистаминных препаратов, при алкогольной интоксикации, тяжелых физических нагрузках и лихорадочных состояниях, применении стероидов, амфетаминов, пропранолола.

Диагностика диабета

Диагностика диабетаИсследования на сахар крови могут быть назначены при таких заболеваниях, как патология щитовидной железы, гипофиза или надпочечников, печени, ожирение, нарушения толерантности к глюкозе. Кроме того, тест для определения толерантности к глюкозе назначается пациентам, принадлежащим группе риска развития сахарного диабета.

Чтобы диагностировать диабет, проводят несколько основных тестов.

  1. ГПН — тест на уровень сахара в плазме. Сдается натощак (человек должен не употреблять пищу больше 8 часов). С помощью ГПН диагностируется диабет и предиабет (состояние, предшествующее началу заболевания).
  2. ПТТГ — пероральный тест на толерантность к глюкозе также проводится натощак для диагностики диабета и предиабета. За два часа до теста обследуемый должен выпить напиток с содержанием глюкозы.
  3. Обычное измерение уровня сахара (глюкозы) в плазме (случайный диабет) — значение показывается независимо от времени последнего приема пищи. Такой тест позволяет определить наличие диабета, но не предиабета.
Возраст пациента Показатель нормального уровня глюкозы в крови натощак, ммоль/л
ребенок от 2 дней до 1 месяца 2,8 — 4,4
дети до 14 лет 3,33 — 5,55
от 14 до 50 лет 3,89 — 5,83
во время беременности 3,33 — 6,6
старше 50 лет 4,4 — 6,2
от 60 лет до 90 4,6 — 6,4
старше 90 лет 4,2 — 6,7

Обычно при первичной диагностике диабета проводится повторное подтверждающее исследование на второй день.

Текущие критерии использования измерений уровня глюкозы в крови: при обычном (случайном) измерении сахара в плазме — от 11,1 ммоль/л и больше, натощак — от 7 ммоль/л и больше, ПТТГ — от 11,1 ммоль/л и больше.

Способы измерения сахара в крови в домашних условиях

Измерение сахара в крови в домашних условияхТрадиционными приборами для определения уровня сахара в крови являются глюкометры. Эти портативные средства могут быть различны по своим параметрам и удобочитаемости результатов. Есть приборы, которые озвучивают результат для удобства людей с пониженным зрением, есть оборудованные большим экраном, есть с высокой скоростью определения результата (менее 15 секунд). Современные глюкометры могут сохранять результаты полученных тестов для дальнейшего использования, подсчитывать средний уровень глюкозы за определенный период времени. Есть инновационные приборы, способные извлекать информацию и создавать таблицы и графики результатов. Глюкометры и тестовые полоски можно купить в аптеках.

Инструкция по применению:

  • вымойте руки и подготовьте прибор к работе;
  • возьмите специальную ручку для прокола, спирт, вату, тестовые полоски;
  • установите ручку для прокола на необходимое деление;
  • натяните пружинку;
  • достаньте тест-полоску и вставьте в глюкометр, при этом он должен автоматически включиться;
  • протрите палец ватным тампоном со спиртом;
  • проколите палец;
  • приложите рабочую поверхность тестовой полоски к капле крови;
  • подождите, пока весь сектор заполнится;
  • зажмите место прокола и подождите результата анализа, он будет готов через несколько секунд;
  • достаньте из прибора тестовую полоску.

Методики определения глюкозы в плазме и в цельной крови дают разные результаты, отличающиеся на 12%, поэтому больные могут иногда трактовать их неверно.

Для сравнения показаний, полученных разными способами, необходимо показания сахара в цельной крови умножить на 1,12, а показания сахара в плазме — соответственно, разделить на 1,12. Существуют специальные таблицы с приведенным соответствием концентрации глюкозы в плазме и в цельной крови.

Показанияприбора Сахаркрови Показанияприбора Сахаркрови Показанияприбора Сахаркрови
1,12 1,0 12,32 11,0 23,52 21,0
1,68 1,5 12,88 11,5 24,08 21,5
2,24 2,0 13,44 12,0 24,64 22,0
2,80 2,5 14,00 12,5 25,20 22,5
3,36 3,0 14,56 13,0 25,76 23,0
3,92 3,5 15,12 13,5 26,32 23,5
4,48 4,0 15,68 14,0 26,88 24,0
5,04 4,5 16,24 14,5 27,44 24,5
5,60 5,0 16,80 15,0 28,00 25,0
6,16 5,5 17,36 15,5 28,56 25,5
6,72 6,0 17,92 16,0 29,12 26,0
7,28 6,5 18,48 16,5 29,68 26,5
7,84 7,0 19,04 17,0 30,24 27,0
8,40 7,5 19,60 17,5 30,80 27,5
8,96 8,0 20,16 18,0 31,36 28,0
9,52 8,5 20,72 18,5 31,92 28,5
10,08 9,0 21,28 19,0 32,48 29,0
10,64 9,5 21,84 19,5 33,04 29,5
11,20 10,0

Новые приборы для замера уровня глюкозы

Сравнения показаний глюкометровГлюкометры нового поколения позволяют забирать кровь не только из подушечки пальца, но и из других мест: плеча, предплечья, бедра, основания большого пальца. Результаты, полученные таким образом, могут несколько отличаться от традиционных, поскольку уровень глюкозы в кончиках пальцев скорее реагирует на изменения, происходящие в организме. Это очень важно в случае, если уровень сахара в это время быстро изменяется — например, при приеме пищи или значительных физических нагрузках.

Существуют новейшие методы определения уровня глюкозы в домашних условиях.

  1. Лазерный забор крови — устройство, проникающее через кожу при помощи высокоточного светового луча без прокалывания, не вызывающее боли и дискомфорта. Применяется с 1998 года.
  2. Система Mini Med, которая постоянно мониторит уровень сахара. Состоит из пластикового катетера, который вводится под кожу, забирает небольшое количество крови и измеряет, какой была концентрация глюкозы в течение последних 72 часов.
  3. GlucoWatch — устройство, напоминающее часы, измеряющее уровень сахара с помощью электрического тока. Изобретено в 2001 году. Прибор берет кровь и измеряет уровень глюкозы в ней 3 раза в течение 12 часов.

Этот прибор считается первым шагом на пути к постоянному неинвазивному мониторингу уровня сахара в крови, который больные смогут осуществлять самостоятельно в домашних условиях.