Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Бета блокаторы и диабет

Содержание

Гипертония при сахарном диабете

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день...

Читать далее »

 

Сочетание гипертонии с сахарным диабетом очень опасно, так как нередко заканчивается серьезными последствиями. В этом случае важно своевременно получить правильное лечение и скорректировать свой образ жизни.

  • Причины повышенного давления при сахарном диабете
  • Особенности проявления и опасность заболевания
  • Симптомы и диагностика
  • Лечение гипертонии при сахарном диабете
  • Коррекция образа жизни

Причины повышенного давления при сахарном диабете

Причин для возникновения гипертонии при диабете может быть много. К основным из них относятся:

  • Первичная (эссенциальная) гипертония. Эта причина характерна в каждом третьем случае гипертонии при диабете 2 типа и в каждом десятом случае при заболевании 1 типа. В случае эссенциальной гипертонии врач не может определить точную причину проблемы.
  • Изолированная систолическая гипертония. Эта проблема проявляется в пожилом возрасте и характеризуется повышенным систолическим артериальным давлением на фоне нормального или пониженного диастолического показателя. При диабете 1 типа эта причина встречается у каждого десятого пациента, а 2 типа – в 43% случаев.
  • Диабетическая нефропатия (патология почек). Встречается у каждого пятого гипертоника при 2 типе диабета и у большинства пациентов, страдающих заболеванием 1 типа (80%).
  • Нарушение проходимости почечных сосудов. Встречается только при диабете 2 типа в 7% случаев.
  • Прочие эндокринные патологии, включая:
    • синдром Иценко-Кушинга;
    • гиперальдостеронизм (первичный);
    • феохромоцитому.
  • Недостаток магния.
  • Интоксикация (ртуть, свинец, кадмий).
  • Суженая крупная артерия при атеросклерозе.
  • Пожилой возраст.
  • Избыточный вес (возможность гипертонии повышается в несколько раз).
  • Постоянные стрессы.

Гипертония при сахарном диабете

Особенности проявления и опасность заболевания

Артериальная гипертензия на фоне сахарного диабета отличается некоторыми особенностями:

  • высокий подъем давления по утрам;
  • нарушение естественного ритма перемены давления в течение суток;
  • ухудшение способности сосудов к регуляции тонуса (сужению и расслаблению в соответствии с нагрузкой);
  • нарушения циркадного ритма (смена периодов бодрствования и сна);
  • повышенная чувствительность к соли;
  • множество вариаций показаний давления.

Часто при сахарном диабете проявляется маскированная гипертония. Ее также называют изолированной амбулаторной. В этом случае часто поражаются органы-мишени, что заканчивается неприятным исходом.

Сочетание гипертонии с сахарным диабетом несет несколько рисков:

загрузка...
  • осложнения диабета:
    • нефропатия;
    • микроангиопатия;
    • макроангиопатия;
    • ретинопатия.
  • сердечно-сосудистые осложнения.
  • ортостатическая (постуральная) гипотония.
  • патологии почек.
  • инсульты.
  • половая дисфункция.

Одновременное проявление гипертонии и сахарного диабета всегда опасно. Организм подвергается негативному воздействию сразу в нескольких направлениях, что сильно его ослабляет и повышает риск развития ряда других патологий.

Симптомы и диагностика

Тандем повышенного давления с сахарным диабетом может проявиться в нескольких симптомах:

  • быстрое утомление;
  • повышенная потливость;
  • утренние отеки;
  • припухлость лица;
  • проблемы с памятью;
  • одышка;
  • частая головная боль;
  • боли в области сердца;
  • головокружение.

Часто гипертония при сахарном диабете протекает бессимптомно, поэтому её обнаружение может быть случайным. Например, на стандартном приеме у врача.

Симптомы гипертонии при сахарном диабете

Основной диагностической мерой является измерение давление несколько раз в день. Лучше всего проверять показания трижды за сутки.

Для постановки точного диагноза необходим комплекс определенных исследований. Он включает:

  • анализы крови;
  • электрокардиограмму;
  • эхокардиографию.

Общепринятой нормой давления сегодня считается 110/70 – 120/80 мм рт. ст. Повышенным уровнем считается показатель 140/90, а если цифры превышают это значение, то диагностируют гипертонию II степени.

Лечение гипертонии при сахарном диабете

Терапия при повышении давления на фоне сахарного диабета включает целый комплекс мер. Они представлены несколькими группами медикаментозных препаратов:

  • бета-блокаторами;
  • диуретиками;
  • альфа-адреноблокаторами;
  • антагонистами кальция;
  • антагонистами ангиотензитивных рецепторов;
  • стимуляторами имидазолиновых рецепторов.

Каждая группа препаратов включает несколько представителей и производит определенный эффект. Назначать подходящий комплекс препаратов может только специалист.

Бета-блокаторы

Действие этих препаратов основано на блокировке стимуляции адреналина и норадреналина бета-адренорецепторами. Бета-блокаторы обязательно должны быть включены в лечение пациентов при сердечной недостаточности, ишемии, учащенном пульсе, кардиосклерозе после инфаркта.

Такие препараты снижают частоту и силу сокращений сердца, уменьшают сердечный выброс. Чаще при диабете прибегают к селективным бета-блокаторам, воздействующим избирательно только на β1-рецепторы.

Среди селективных препаратов чаще прибегают к Метопрололу, Бисопрололу, Атенололу. Основным неселективным лекарством является Анаприлин. Различают также бета-блокаторы, которые расширяют сосуды. Среди них Небилет и Трандат.

Прием таких препаратов необходимо начинать с небольших доз, постепенно доводя их до необходимого объема. Эффект от применения бета-блокаторов проявляется не сразу. Первое время возможны побочные эффекты в виде усталости и головокружения.

Диуретики

Эти препараты являются мочегонными. Их прием при гипертонии необходим для выведения избытков воды и соли. Это сокращает отечность, снижает нагрузку на сердце и понижает давление.

Диуретики

Диуретики являются основным препаратом от гипертонии при сахарном диабете. Их преимущество в том, что после определенного курса приема у организма развивается привычка, поэтому избыток воды и солей начинает выводиться естественным образом. Диуретики снижают риск многих осложнений. Например, при их приеме риск инфаркта сокращается на 15%, а инсульта – на 40%.

При диабете из диуретиков часто назначают Фуросемид, Лазикс, Торасемид или Урегит.

Альфа-адреноблокаторы

Эти препараты необходимы для блокировки α-адренорецепторов, нормализации уровня глюкозы и липидов, снижения инсулинорезистентности.

Применяют альфа-адреноблокаторы в комплексе с другими медикаментозными средствами. У этих препаратов есть одна особенность, называемая эффектом первой дозы. Проявляется он в потере сознания из-за сильного расширения сосудов. Называют такой эффект также ортостатическим коллапсом. Чтобы снизить его проявление, стоит перед приемом альфа-адреноблокаторов отказаться от диуретиков и начинать с маленькой дозировки, постепенно доводя ее до нужного объема. В первый раз препарат следует принимать на ночь.

В этой группе чаще назначают Доксазозин или Теразозин. Они противопоказаны к применению при сердечной недостаточности.

Антагонисты кальция

Такие препараты также называют блокаторами кальциевых каналов. Их прием снижает вероятность инфаркта или инсульта, стенки кровеносных сосудов расслабляются, ток крови улучшается.

Антагонисты кальция различаются по действию. Одни препараты взаимодействуют с мышечными клетками сосудов и сердца. К ним относятся Дилтиазем и Верапамил. Другие препараты влияют только на кровеносные сосуды. Их называют дигидропиридиновыми. Они включают Нифедипин, Лацидипин, Фелодипин, Нитрендипин.

Первую группу антагонистов кальция нельзя совмещать с бета-блокаторами, так как это может привести к нарушению сердечного ритма и даже остановке сердца. Со второй группой препаратов бета-блокаторы совместимы, но могут вызвать учащение пульса.

Антагонисты ангиотензитивных рецепторов

Эти таблетки от давления при сахарном диабете отличает минимум побочных эффектов, защита сердца, мозга и почек от поражений. Называют эту группу лекарств также блокаторами рецепторов ангиотензина-II и сартанами.

Достаточно однократного приема препарата в день, чтобы на сутки обеспечить равномерное понижение давления. Особенно эффективна такая терапия для пациентов при высокой активности ренина в плазме.

Важное преимущество антагонистов ангиотензитивных рецепторов в том, что их прием не приводит к привыканию, а при нормальном давлении препараты его не снижают. Кроме нормализации давления такая терапия улучшает почечную функцию, что благоприятно при диабетической нефропатии.

Чаще назначают такие препараты как Лозартан, Валсартан, Эпросартан, Телмисартан и Кандесартан.

Препараты от гипертонии

Стимуляторы имидазолиновых рецепторов

Эта группа препаратов оказывает центральное действие, оказывая влияние на мозговые рецепторы. В результате ослабляется работа симпатической системы, а давление вместе с пульсом снижается.

Используют эти стимуляторы только в комплексной терапии, так как обособленный прием эффективен только в половине случаев. Такая терапия кроме нормализации давления положительно влияет на обмен углеводов, снижает инсулинорезистентность и нормализует глюкозу в крови.

Среди стимуляторов имидазолиновых рецепторов обычно прибегают к Моксонидину или Рилменидину.

Назначать любые препараты должен исключительно специалист. Гипертония при сахарном диабете требует комплексной терапии, а некоторые лекарства сочетать нельзя. Самостоятельное назначение медикаментов может привести к серьезным последствиям, в лучшем случае – к отсутствию эффекта от лечения.

Коррекция образа жизни

Повышенное или пониженное давление, сочетающиеся с сахарным диабетом, требуют не только комплексного лечения, но и определенных изменений в образе жизни. Они включают диетотерапию, определенный режим и физические нагрузки.

Диетотерапия

Диагноз сахарный диабет подразумевает изменение своего пищевого поведения. Это заболевание в сочетании с гипертонией подразумевает еще более строгие ограничения. Есть несколько правил диетотерапии в таком случае:

  • Соблюдать баланс. Жиры, белки и углеводы должны контролироваться в процентном соотношении. Правильные параметры поможет подобрать специалист, опираясь на индивидуальные особенности пациента и клиническую картину. Важно помнить, что предпочтение стоит отдавать сложным углеводам. Сбалансированное питание также подразумевает прием достаточного количества витаминов и микроэлементов.
  • Меньше соли. Для диабетиков количество этого продукта должно быть ограничено, особенно при наличии гипертонии.
  • Питаться дробно. Это означает минимум 5-кратное питание. Порции при этом должны быть небольшими.
  • Не есть перед сном. Это не значит, что нужно соблюдать известную границу до 18 часов вечера. Важно, чтобы последний прием пищи был совершен не позже, чем за 2 часа до сна.
  • Отказ от жирной пищи, включая некоторые сорта мяса и крутые бульоны.
  • Включить в свой рацион необходимые продукты:
    • морепродукты;
    • растительные масла;
    • сырые овощи;
    • сырые фрукты, разрешенные при диабете;
    • зелень.

Важно знать, что избыточный вес в несколько раз повышает риск развития гипертонии, особенно у людей, страдающих сахарным диабетом. В большинстве случаев проблемы с давлением возникают именно на фоне ожирения.

Диабетикам с лишним весом стоит заняться его нормализацией. Это ни в коем случае не должно означать голодание. Необходимо обратиться к специалисту, который учтет индивидуальные особенности и клиническую картину. Снижение веса означает сокращение суточной калорийности, определенное соотношение белков, жиров и углеводов, а также подходящие физические нагрузки.

Подробнее о том, как похудеть при сахарном диабете — читать тут.

Питание при гипертонии и сахарном диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диабет означает изменения своих пищевых привычек навсегда. Это заболевание, особенно в сочетании с повышением давления, может вызвать ряд тяжелых осложнений. Неправильное питание только усугубляет ситуацию.

Режим и физические нагрузки

Гипертония при диабете означает изменения не только в питании, но и режиме. Важно следовать в этом плане нескольким правилам:

  • Спать не менее 8 часов в день. Этот показатель зависит от индивидуальных особенностей организма. В любом случае после ночного сна организм должен быть отдохнувшим. Важно знать, что вредно не только недосыпать, но и спать слишком много. Это приводит к вялости, снижению работоспособности. Необходима золотая середина.
  • По возможности не пренебрегать дневным отдыхом. Это означает 1-1,5 часа сна. Важно помнить, что нельзя ложиться спать сразу после обеда – необходимо подождать хотя бы 15 минут. В это время лучше походить.
  • Для ночного или дневного сна помещение должно быть затемнено. Важно также проветривать его. Делать это стоит не только перед сном, но и в течение дня. Свежий воздух очень важен.
  • Правильная организация режимов работы и отдыха. Важно приучать себя к определенному распорядку. Обязательно нужно в течение рабочего дня устраивать небольшой отдых. Достаточно даже 5-10 минут расслабления.
  • Гулять. Обязательно каждый день необходимы прогулки на свежем воздухе. Желательно гулять также перед ночным сном – это помогает быстрее засыпать и спать крепче. Особенно полезно это людям, страдающим бессонницей.
  • Умеренные физические нагрузки. Тяжелой работы или излишне активного спорта при гипертонии с сахарным диабетом следует избегать. Высокие нагрузки могут только усугубить ситуацию.
  • Спорт. Отказаться от тяжелых нагрузок стоит, но пренебрегать спортом при этом нельзя. Полезно заниматься плаванием, ездить на велосипеде (по равнине), даже просто ходить. Перед занятиями спортом следует посоветоваться со своим лечащим врачом – никто лучше него не определит оптимальные нагрузки.
  • Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь вредны даже здоровым людям, а диабетикам с гипертонией могут быть смертельно опасны.

Диабетикам, страдающим повышенным давлением, нужно особое внимание уделять эмоциональным и умственным нагрузкам. Регулярные стрессы, напряженная в эмоциональном плане обстановка, работа с большим потоком информации – все это может негативно отразиться на здоровье. Важно определить для себя приоритет – негативная работа или собственное здоровье.

Сахарный диабет, сопровождающийся гипертонией, может привести к крайне тяжелым осложнениям. Чтобы избежать этого, важно регулярно измерять свое давление, не пренебрегать профилактическими осмотрами, вести правильный образ жизни. Проще следовать профилактическим мерам, а не лечить уже имеющееся заболевание.

Сосудистые заболевания при сахарном диабете

Что такое диабетическое сосудистое заболевание?

Сосудистое заболевание относится к развитию закупорок в артериях, иногда называют «застывание артерий», во всем теле из-за диабета. Если у вас диабет, это означает, что слишком много глюкозы (сахара в крови) находится в кровотоке, из-за неспособности организма либо вырабатывать инсулин или использовать инсулин эффективно. Инсулин — гормон, который транспортирует глюкозу из крови в клетки, где она используется для производства энергии.

Сосудистые заболевания из-за диабетаВы можете также заболеть несколькими сосудистыми заболеваниями, которые связаны с диабетом. Одним из них является ретинопатия, которая является неправильным ростом кровеносных сосудов в сетчатке глаза. Еще одно заболевание связанное с диабетом, заболевание почек, называется нефропатия. Если у вас диабет, вы также более склонны к затвердению артерий, высокому уровню холестерина, высокому артериальному давлению и ишемической болезни сердца. Также может развиться невропатия, заболевание нервов, которое вызывает потерю чувствительности в ступнях и/или ногах.

Управление сахаром в крови, является лучшим способом замедлить или предотвратить сосудистые проблемы. Если вы не лечите диабет или поддерживаете нездоровые привычки, вы можете развить серьезные проблемы со здоровьем, в том числе слепоту, тяжелые заболевания почек, инсульт, инфаркт или язвы на ногах.

Каковы симптомы?

Если у Вас есть связанные с диабетом сосудистые проблемы, у Вас могут быть следующие признаки:

  • •  Нечеткое зрение
  • •   Плавающие пятна в вашем видении
  • •   Отек лица или конечностей или неожиданное увеличение веса
  • •   Пенисто выглядящая моча
  • •   Язвы на ногах
  • •   Сосудистые «звездочки» на коже лица и ног
  • •   Потеря чувствительности или чувство жжения в руках или ногах
  • •   Боль в Ваших ногах, идя
  • •   Высокое кровяное давление
  • •   Боль в груди
  •  

Что вызывает сосудистые заболевания при диабете?

Если у вас диабет, это может увеличить шансы на развитие нескольких сосудистых заболеваний. Риск сосудистого заболевания увеличивается с отрезком времени, как вы болеете диабетом. Также увеличивается риск сосудистыми заболеваниями, если у вас есть высокое артериальное давление, если вы курите, не тренируетесь, весите больше нормы или употребляете пищу с высоким содержанием жира.

Как сосудистые заболевания лечат?

Диета и лекарства

Поддержание здорового уровня сахара в крови, управление кровяным давлением и уровнем холестерина с помощью диеты и лекарств, все это играет важную роль в лечении диабетических сосудистых заболеваний. Ваш врач может дать рекомендации относительно оптимальной диеты для ваших конкретных потребностей.

Инсулин или сахароснижающие препараты помогают контролировать уровень сахара в крови. Лекарства для снижения кровяного давления включают ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и диуретики. К холестерин понижающим препаратам относятся статины, которые снижают количество холестерина в крови.

Чтобы помочь препятствовать крови сгущаться, врач может назначить антитромбоцитарные лекарства, такие как аспирин и клопидогрел (Плавикс).

Сосудистые звездочки на ногах

Почему возникают сосудистые звездочки. Механизм образования: сосуды имеют тенденцию сжиматься и расширяться в ответ на внутренние и внешние раздражители. Так нарушается водно-солевой баланс, кожа и соединительные ткани теряют свою эластичность. Это раздражает микроскопические капилляры. Если не принимать никаких мер, болезнь может прогрессировать. Удаление сосудистых звездочек на ногах лучше доверять экспертам, которые сделают лазерную эпиляцию сосудистых звездочек довольно легко, и без каких-либо следов.

Лечение ретинопатии

Если у вас есть ретинопатия, ваш врач может рекомендовать лазерную хирургию, в которой хирург удаляет неправильный рост кровеносных сосудов, что влияет на Ваше зрение.

Лечение заболеваний периферических артерий

Лечение заболеваний периферических артерийКогда заболевание периферических артерий (ЗПА) станет причиной развития язв на Ваших ногах, врач будет использовать повязки, а иногда и антибиотики, чтобы помочь залечить раны, прежде чем они станут слишком обширными или глубокими. Доктор определит, достаточное ли количество крови достигает язвы, чтобы рана могла зажить. Важно лечить раны быстро, потому что, если язвы становятся настолько тяжелыми, что ткань ноги отмирает, или глубокие ткани или кости заражаются, хирург, возможно, должен частично или полностью ампутировать стопу или ногу.

Чтобы восстановить кровообращение в ногах и избежать ампутации, хирург должен выполнить процедуру, такую как ангиопластика или шунтирование. Шунтирование создает обход вокруг любых суженных или заблокированных участков артерии. Чтобы выполнить обход, хирург соединяет искусственный или пересаженный кровеносный сосуд с заблокированной артерией, чтобы помочь кровотоку обойти блокировку в затронутой ноге. Кровь тогда течет через новый сосуд, обходя заблокированную часть артерии. Иногда сама блокада может быть снята с процедурой, называемой эндартеректомией.

Другой вариант лечения для ЗПА — минимально агрессивные процедуры, называемые ангиопластикой и стентированием. При ангиопластике — длинная, тонкая, гибкая трубка называемая катетером вводится через прокол, а иногда через крошечный разрез, в артерию ноги выше суженного участка и направляется через артерию в блокированный район. Специальный микробаллон прикрепленный к катетеру надувают и спускают, иногда несколько раз. Баллонный катетер толкает бляшки в артерии против стенок, расширяя сосуд. При необходимости, в суженный участок артерии, чтобы держать его открытым, помещается стент. Стент остается постоянно в артерии. После успешной ангиопластики, кровь течет более свободно через ваши артерии. Ваше общее состояние здоровья, так же как местоположение и степень блокировки, определяет, какая процедура, будет работать лучше всего в Вашей ситуации.

Что я могу сделать, чтобы остаться здоровым?

Есть много изменений образа жизни, которые Вы можете внести, чтобы улучшить Ваше здоровье и оставаться здоровыми. Они включают в себя: отказ от курения, диета с низким содержанием жиров, поддержание здорового веса, и физическая активность на регулярной основе. Вы должны также контролировать свой уровень глюкозы крови несколько раз в день. Чтобы предотвратить раны ноги, Вы должны ежедневно исследовать ноги. Если у вас есть склонность к сухости кожи, использовать ланолин на основе увлажняющего крема, чтобы предотвратить наращивание мозоли и растрескивания. Всегда защищайте ноги от травм и сохраняйте их сухими.

Бисопролол при сахарном диабете

  • 1 Состав, форма выпуска
  • 2 Показания к применению при диабете
  • 3 Применяется ли при сахарном диабете?
  • 4 Способ использования и дозы при диабете
  • 5 Противопоказания «Бисопролола» при сахарном диабете
  • 6 Побочные явления

Сахарный диабет часто осложняется сердечно-сосудистыми патологиями. В этом случае назначают «Бисопролол» — высокоэффективное лекарственное средство, которое относится к бета-блокаторам, помогает при заболеваниях сердца, сосудов, нормализует гипертонические и гипертензивные состояния. Этот медикаментозный препарат отличается интенсивностью, селективностью, длительностью воздействия. Лекарство не способствует увеличению холестерина, глюкозы и триглицеридов в крови, не воздействует негативно на периферические артерии и гладкие мышцы бронхов. Все это позволяет сделать жизнь диабетика более качественной и продолжительной.

Состав, форма выпуска

«Бисопролол» оказывает гипотензивный, антиангинальный и антиаритмический эффект.

Препарат выпускается в форме таблеток по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, продается в упаковках по 10, 20, 30, 40, 50 и 100 штук. Основное действующее вещество лекарственного средства — бисопролол фумарат. Помимо него, в состав входят дополнительные элементы, такие как:

  • диоксид кремния, титана;
  • кросповидон, краситель Е 172;
  • тальк, крахмал, стеарат магния;
  • моногидрат лактозы, макрогол;
  • поливиниловый спирт, опадрай II;
  • кроскармеллоза натрия;
  • полиэтиленгликоль;
  • силиконовая эмульсия;
  • карбонат кальция;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Вернуться к оглавлению

Показания к применению при диабете

Основные случаи назначения «Бисопролола» указаны в таблице:

Патологии Причины
Высокое артериальное давление Часто возникающая гипертензия
Устойчивая гипертония
Аномалии ритма сердца Желудочковая экстрасистолия
Аритмия
Наджелудочковая экстрасистолия
Синусовая тахикардия
Другие недуги сердца и сосудов Ишемия
Стенокардия
Хроническая сердечная недостаточность

Вернуться к оглавлению

Применяется ли при сахарном диабете?

При приеме препарата диабетиками нужно учитывать возможную аллергическую реакцию.

«Бисопролол» применяют для лечения патологий сердца и сосудов, которые часто сопровождают больных при сахарном диабете 2 типа. Такая терапия применяется давно, доказала свою эффективность и является относительно безопасной. При этом необходимо учитывать возможную индивидуальную непереносимость отдельных элементов медикаментозного средства, аллергические реакции, сопутствующие острые и хронические заболевания, при наличии которых нельзя принимать лекарство.

Это относиться не только к диабетикам, но и ко всем потенциальным пациентам, поскольку сам по себе сахарный диабет не является противопоказанием для применения «Бисопролола», хотя в отдельные периоды течения заболевания, следует внимательно относиться к использованию препарата. А также нужно учитывать сопутствующие недуги, осложнения и клинические проявления. При правильном употреблении лекарства, оно способно оказать длительный терапевтический эффект, устранить патологические проявления, улучшить качество жизни и продлить ее.

При наличии сахарного диабета нельзя принимать «Бисопролол» самостоятельно, без предварительной консультации с лечащим врачом.

Вернуться к оглавлению

Способ использования и дозы при диабете

Доза препарата рассчитывается индивидуально исходя из основного заболевания, его степени и тяжести, а также индивидуальных особенностей пациента. В среднем для начала достаточно принимать 5 мг в день, при острой необходимости количество приемов и дозы врач увеличивает до 10 мг и более. Максимальная дозировка лекарства, которую можно принять в течение суток — 20 мг. Средство употребляется длительное время.

Таблетку обязательно нужно запивать водой.

Особенности применения «Бисопролола»:

  • препарат принимают утром вне зависимости от приема пищи;
  • таблетку следует проглотить целиком, разжевывать ее нельзя;
  • лекарство нужно запить небольшим количеством воды.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания «Бисопролола» при сахарном диабете

Несмотря на свою эффективность, использование «Бисопролола» при диабете имеет много противопоказаний, таких как:

  • Сердечные патологии:
    • острая недостаточность сердца;
    • брадикардия, миастения, кардиомегалия;
    • синоатриальная, атриовентрикулярная блокада;
    • слабость синусового узла, кардиогенный шок.
  • Нарушения обменных процессов:
    • сахарный диабет в некомпенсированной стадии;
    • рефрактерная гипокалиемия;
    • метаболический ацидоз;
    • дефицит, непереносимость лактозы;
    • гипонатриемия.
  • Сосудистые патологии:
    • атеросклероз сосудов ног;
    • синдромом Рейно.
  • Аномалии органов дыхательной системы:
    • эмфизема легких;
    • бронхиальная астма;
    • опухоли в легких;
    • перенесенные ранее обструктивные болезни органов дыхания.
  • Одновременное употребление с другими медикаментами:
    • флоктафенином;
    • дилтиаземом;
    • ингибиторами МАО;
    • сультопридом;
    • верапамилом.
  • Возраст младше 18-ти и старше 75-ти лет.
  • Период лактации.
  • Гангрена.
  • Проявления глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  • Индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
  • Гипотония.
  • Тиреотоксикоз.
  • Печеночная недостаточность.
  • Феохромоцитома.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

Побочный эффект может проявиться в виде слабости.

Бета-блокаторы имеют различные побочные действия при их использовании диабетиками. Не является исключением и «Бисопролол», который может вызвать:

  • слабость, утомляемость;
  • депрессии, раздражительность, беспричинное беспокойство;
  • мигрени, головокружения;
  • патологические изменения сердечного ритма;
  • тахикардию, брадикардию;
  • тошноту, рвоту;
  • дерматологические патологии;
  • аллергические реакции;
  • нарушение когнитивных функций, галлюцинации;
  • атриовентрикулярную блокаду;
  • боли в грудине;
  • конъюнктивит, сухость глаз, нарушение зрения;
  • гипотонию, спазмирование сосудов;
  • ухудшение способности миокарда сокращаться;
  • диарею, дискомфорт в животе, запоры;
  • дисфункцию органов дыхания.

Негативные побочные эффекты от употребления лекарственного средства возможны, но вероятность их возникновения минимальна. «Бисопролол» — медикаментозный препарат нового поколения, который переносится значительно легче предшественников. Перед его назначением врач проводит необходимое диагностические мероприятия, которые помогают определить можно ли принимать лекарство, и позволяют рассчитать индивидуальную дозировку.