Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Диуретики и сахарный диабет

Применение тыквы при сахарном диабете 2 типа

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день...

Читать далее »

 

У многих людей, страдающих избыточным весом и ведущих малоподвижный образ жизни, после 45-50 лет развивается сахарный диабет 2 типа. При этом заболевании поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина, который «связывает» глюкозу и транспортирует её в клетки тела. Бывает также, что гормона хватает, но из-за каких-то физиологических сбоев, это вещество не используется организмом так, как надо. В результате всех этих проблем с инсулином, у пациентов поднимается уровень сахара, повреждаются кровеносные сосуды и со временем начинают страдать обмен веществ и разные системы жизнедеятельности организма. Именно поэтому так важно при наличии этого эндокринного заболевания тщательно выбирать продукты питания. Многих больных интересует вопрос, не навредит ли тыква при сахарном диабете?

Можно ли тыкву диабетикам

Все продукты, разрешённые для диабетиков, можно разделить на две категории:

  1. Пища, так или иначе влияющая на уровень содержания глюкозы в крови.
  2. Продукты, употребление которых практически не отражается на показателях содержания сахара в кровотоке.

Тыква попадает в 1 группу полезных низкокалорийных продуктов. Она благотворно сказывается на организме больного диабетом, так как, благодаря своему составу, способна уменьшить вес тела и нормализовать уровень глюкозы в крови. Более того, этот овощ обеспечивает человека нужными минералами, пищевыми волокнами, углеводами и другими ценными веществами.

тыква при диабете

Многочисленные исследования учёных-диетологов доказывают, что в организме больных сахарным диабетом этот овощ стимулирует процесс  регенерации повреждённой панкреатической клетки. Она также повышает в крови число бета-клеток поджелудочной железы, которые и продуцируют инсулин. Получается, что люди, кушая тыкву, словно бы самостоятельно запускают естественный механизм производства инсулина и таким образом регулируют уровень сахара в крови. Поэтому этот вкусный и полезный солнечный овощ обязательно должен присутствовать в меню диабетиков.

Включив тыкву в свой ежедневный рацион, можно избежать таких осложнений заболевания как малокровие и атеросклероз. В сырой мякоти овоща содержится такое вещество, как пектин. Благодаря ему из организма выводится холестерин. И в целом этот плод помогает убрать избыток жидкости, которая неизбежно скапливается в тканях тела при диабете.

загрузка...

Учитывая все положительные свойства этой популярной сельскохозяйственной культуры, можно сделать вывод, что она позволяет избежать многих последствий сахарного диабета 2 типа.

Полезные свойства тыквы

Диабетикам рекомендуется употреблять в пищу мякоть овоща, его сок, семечки и тыквенное масло. Сок выводит шлаки и токсины, пектин мякоти позволяет нормализовать кровообращение и снизить уровень холестерина. Однако перед тем, как включить в меню сок и плод тыквы, несмотря на все их полезные свойства, проконсультируйтесь в лечащим врачом. Он должен определить то количество продукта, которое будет положительно влиять на организм и не приведёт к дополнительному подъёму сахара. Если пациент страдает от сложных форм диабета и его последствий, сидит на строжайшей диете, ему противопоказан сок из этого овоща.

сок тыквы

Также полезными свойствами наделены и семечки тыквы. Они обладают мочегонным и слабительным действием, в результате чего происходит эффективное очищение тела от шлаков и прочих вредных веществ. Более того, клетчатка, содержащаяся в семечках, ускоряет обменные процессы.

Не менее полезным является тыквенное масло. В нём содержатся ненасыщенные жирные кислоты, которые способны заменить собой жиры животного происхождения без какого-либо ущерба для здоровья.

Рецепты народной медицины

Тыква широко используется народной медициной при лечении сахарного диабета и его последствий. Вот некоторые рецепты:

  1. Цветки овоща способствуют заживлению кожных ран и трофических язв, которые могут появиться при диабете 2 типа. Порошком, полученным из высушенных цветков этого овоща, посыпают все кожные повреждения.
  2. Заживляющее действие оказывает и отвар, приготовленный из тыквенных цветков. Смочив в нём повязку, нужно приложить её к язвам и другим ранам.

Диетические блюда

Из тыквы можно приготовить огромное количество вкусных диетических блюд. Но наиболее полезна людям с диабетом 2 типа сырая мякоть этого овоща. Чаще всего рекомендуется кушать салаты. Например, такой:

Нужно взять 1 морковь, 200г тыквенной мякоти, корень сельдерея, 50г оливкового масла, зелень, соль. Все компоненты натереть на терке, перемешать, заправить салат оливковым маслом.

полезное тыквенное рагу

Любителям соков можно посоветовать такой интересный коктейль:

Отожмите из мякоти овоща сок. Смешайте его с огуречным или томатным соком. Добавьте ложечку мёда в получившийся коктейль. Особенно полезно пить его перед сном.

Ещё можно приготовить такое вкусное блюдо:

Нужно взять 2 небольшие тыквы, 1/3 стакана пшена, 100 кураги, 50г чернослива, 1 морковь, луковицу, 30 г сливочного масла. Овощи хорошо помыть, поставить в духовку, запекать не менее часа при  200 градусах. Курагу и чернослив залить кипятком, промыть под холодной водой, нарезать кусочками и выложить на дуршлаг. Пшено промыть и варить до готовности. Лук и морковь мелко нарезать, обжарить на сковороде. В приготовленную кашу положить сухофрукты, морковь и лук, масло, всё хорошо перемешать. С запечённых плодов тыквы срезать верхушки, нафаршировать их кашей и обратно закрыть верхушками.

Тыква – не только вкусный продукт, но и максимально полезный при многих заболеваниях. Регулярно ешьте тыкву, она поможет Вам существенно облегчить протекание диабета и снизить риски его возможных последствий.

Мочегонные при сахарном диабете

  • 1 Показания при диабете
  • 2 Виды препаратов
  • 3 Какие диуретики нужны при сахарном диабете?
    • 3.1 Список препаратов
  • 4 Что назначают параллельно?

Для стабилизации хронического артериального давления (АД) приписываются мочегонные при сахарном диабете. Они назначаются, когда имеется большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему (ССС) либо при нарушении функции выведения мочи почками. Главная медицинская классификация основывается на механизме действия, на чем и базируется выбор препаратов в определенной клинической картине недуга.

При болезни сахарного диабета (СД) комплексно назначаются и другие препараты для лечения, поэтому диуретики прописываются только лечащим доктором в согласовании с лекарствами в списке. Обладают множеством побочных эффектов.

Показания при диабете

При диабете 2 типа и 1 типа диуретики назначаются:

  • для снятия отечности;
  • купирования сердечно-сосудистой недостаточности;
  • выведения мочи из-за болезней почек и нарушений мочегонной функции;
  • лечения повышенного АД;
  • выведения токсинов и ядов.

Из-за изменений в организме натрий у диабетиков скапливается. Его выводят мочегонные средства при сахарном диабете 2 типа. С их применением давление на сердечно-сосудистую систему снижается и интенсивность сокращений приходит в нормальный режим. При помощи мочегонных диуретиков доктора обеспечивают форсированный диурез (выведение почками токсинов с помощью медикаментов) при необходимости в терапии диабета.

Вернуться к оглавлению

Виды препаратов

Основными категориями и видами по механизму воздействия:

Группы диуретических средств по принципу действия.

  • петлевые — функционируют через петлю Генле нефрона («Торасемид», «Фуросемид», «Этакриновая кислота»);
  • тиазидные — снижают гипертонию, зачастую прописываются при СД («Гипотиазид», «Дихлотиазид», «Индапамид», «Арифон», «Нолипрел»);
  • осмотические — для разового применения и для вывода большого объема жидкости («Маннит», «Мочевина», «Калий ацетат»);
  • калийсберегающие — сохраняют электролитный баланс («Спиронолактон», «Триамтерен», «Верошпирон»).

Мочегонные препараты при СД делят на группы:

  • малой эффективности (5%);
  • средней (10%);
  • высокой (более 15%).

Диуретики при сахарном диабете 2 типа и 1 типа имеют разных производителей, относятся к различным ценовым категориям. Часть из них продается по рецепту, часть отпускается без. Множество наименований мочегонных лекарств может сбить пациента и не указывать на вид. Следует внимательно изучать инструкцию, фармодинамику, способ действия, противопоказания и возможность совмещения с другими активными веществами. Эффективность диуретика основывается на натриевой выводимости.

Вернуться к оглавлению

Какие диуретики нужны при сахарном диабете?

Врач подбирает и назначает препарат на основании состояния здоровья пациента.

Выбор препарата для понижения АД при СД должен основываться на клинической картине заболевания, состоянии здоровья пациента, его возраста и цели их применения. Доктором определяется причина скопления жидкости и на основании этого назначается мочегонное лекарство. Количество, специфика побочных действий, необходимость их комплексного употребления с другими лекарствами сужает круг поиска допустимого мочегонного.

При диабете 1-го типа делается уклон на тиазидную группу препаратов в маленьких дозах. Некоторые из лекарств нарушают обмен глюкозы, что нужно учитывать при употреблении. Быстрое снижение АД производится при помощи петлевых мочегонных препаратов. Их длительное применения недопустимо. При больших потерях калия, что опасно для здоровья, выбор основывается на калийсберегающей группе, для сохранения этого элемента в организме.

Вернуться к оглавлению

Список препаратов

Таблетки назначаются согласно цели лечения и состояния диабетика в целом, оцененное доктором. При гипертонии болеющие диабетики должны с осторожность подойти к выбору лекарств и не принимать медикаменты большей степени влияния, нежели нужно. Это чревато нарушением функциональности почек и обострением диабета 2 типа. Приведена таблица c перечнем применимых медикаментов.

Группа

Диуретики

Сильные «Фуросемид», «Торасемид», «Маннит»
Средние «Гипотиазид», «Гидрохлортиазид», «Индапамид», «Клопамид»
Слабые «Диакарб», «Дихлорфенамид», «Спиронолактон»

У Арифона наименьшее количество побочных эффектов.

Мочегонные препараты при сахарном диабете использовать для устранения гипертонии следует в дозировке, соблюдая режим применения, прописанные врачом. Диуретики («Верошпирон», «Амлодипин», «Нолипрел», «Лориста» и другие) воздействуют на метаболизм, холестерин и глюкозу в крови у пациентов. Поэтому их назначения может изменить картину течения сахарного диабета. Средство «Арифон» минимально воздействует на почки, имеет небольшое количество побочных эффектов и легко выводится с организма.

Вернуться к оглавлению

Что назначают параллельно?

При значительной потере калия из-за воздействия диуретиков прописываются лекарства для его возмещения. Параллельно с мочегонными диуретиками прописывается комплексная терапия от сахарного диабета. Входят препараты для поддержания концентрации глюкозы, повышения резистентности клеток к инсулину. Выписываются медикаменты для лечения сопутствующих заболеваний, снятия воспаления, стимуляции иммунитета. Зависимости от патологии развития недуга список параллельно назначаемых препаратов может быть обширным. Важно чтобы средства в нем работали согласовано и активно действующие компоненты не блокировали действия друг друга.

Несахарный диабет: что это за болезнь, и почему она появляется

Несахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, которое сопровождается обильным мочеотделением и жаждой. Другие его названия — «мочеизнурение», «почечный диабет». Чаще всего болезнь диагностируют у женщин от 40 лет. Несмотря на то, что основные симптомы схожи с признаками сахарного диабета, это разные недуги.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Несахарный диабет

Причины

Развитие несахарного диабета не связано с изменением уровня глюкозы в крови, при этой болезни нарушена регуляция процессов мочеобразования и мочеиспускания. У больных появляется неутолимая жажда, увеличивается количество отделяемой мочи. Ограничение употребления воды вызывает обезвоживание, человек может потерять сознание, впасть в кому.

Различают несколько форм болезни:

  1. Центральная. Развивается по причине недостаточной выработки гипоталамусом антидиуретического гормона вазопрессина.
  2. Почечная. Причиной является понижение чувствительности тканей почек к вазопрессину. Нарушения могут быть генетическими либо появляются в результате повреждений нефронов.
  3. Дипсогенная. Постоянное употребление жидкости вызвано поражением механизма регуляции жажды в гипоталамусе. Эта форма диабета иногда развивается из-за психического расстройства.

Центральный несахарный диабет подразделяют на идиопатический и симптоматический. Идиопатический обусловлен наследственными патологиями, сопровождающимися снижением выработки антидиуретического гормона (АДГ).

Симптоматический (приобретённый) наблюдается на фоне некоторых болезней:

  • Опухоли мозга;Опухоли мозга
  • Метастазы;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Энцефалит;
  • Болезни почек (врождённые либо приобретённые);
  • Саркоидоз;
  • Сифилис;
  • Сосудистые поражения головного мозга.

Недуг иногда выявляют после нейрохирургического вмешательства.

Причины почечной (нефрогенной) формы:

  1. Поликистоз;
  2. Изменение уровня калия;
  3. Анемия серповидно-клеточная;
  4. Амилоидоз почек;
  5. Пожилой возраст;
  6. Почечная недостаточность в хронической форме;
  7. Приём лекарств, негативно действующих на почки.

У некоторых женщин несахарный диабет появляется во время беременности, он называется «гестационный».

Симптомы несахарного диабета

Для болезни характерно стремительное развитие, однако иногда она усиливается постепенно. Начальные признаки несахарного диабета и у мужчин, и у женщин ничем не отличаются — это сильная жажда, частое мочеиспускание. За сутки больной выпивает 5-20 л воды (при норме 1,5-2 л).

Нарушения водно-электролитного баланса дают толчок к дальнейшему ухудшению состояния.

Несахарный диабет можно распознать по характерным симптомам:

  • Слабость;
  • Похудение;Похудение
  • Боли в голове;
  • Ухудшение секреции слюны;
  • Сухость эпидермиса;
  • Растяжение мочевого пузыря, желудка;
  • Нарушение секреции пищеварительных ферментов;
  • Низкое АД;
  • Частый пульс.

У пациента сильно снижается работоспособность, наблюдаются психоэмоциональные нарушения (бессонница, раздражительность). Одним из симптомов несахарного диабета у женщин может стать нарушение цикла месячных.

У детей от 3-х лет патология проявляется так же, как и у взрослых, однако зачастую её признаки выражены неярко. К основным проявлениям относят:

  • Плохой аппетит;Плохой аппетит
  • Недостаточная прибавка в весе либо похудение;
  • Рвота во время еды;
  • Запоры;
  • Энурез.

У новорождённых и грудных детей до 1 года симптомами несахарного диабета являются:

  • Частое и обильное выделение мочи;
  • Быстрое похудение;Быстрое похудение
  • Беспокойство;
  • Учащение пульса;
  • Рвота;
  • Резкие скачки температуры.

Вместо молока матери ребёнок предпочитает пить воду. При отсутствии медицинской помощи состояние малыша быстро ухудшается. Развиваются судороги, которые могут закончиться летальным исходом.

Диагностика

При подозрении на несахарный диабет нужно обратиться к эндокринологу. Больные дополнительно посещают нейрохирурга, невропатолога, окулиста. Женщины должны получить консультацию гинеколога.

Необходимо будет пройти некоторые исследования. Чтобы выявить несахарный диабет:

  1. Исследуют мочу и кровь больного;
  2. Выполняют пробу Зимницкого;
  3. Делают УЗИ почек;
  4. Проводят КТ или МРТ головного мозга, эхоэнцефалографию.

Лабораторные анализы позволят оценить осмолярность крови, относительную плотность и осмолярность мочи. Биохимический анализ крови даёт возможность получить данные об уровне глюкозы, азота, калия, натрия и других веществ.

Диагностические показатели болезни:

  • Низкая осмолярность мочиНизкая осмолярность мочи (меньше 100-200 мосм/кг);
  • Высокое содержание натрия в крови (от 155 мэкв/л);
  • Пониженная относительная плотность мочи (меньше 1010);
  • Повышенная осмолярность плазмы крови (от 290 мосм/кг).

Несахарный и сахарный диабет легко различить. В первом случае в моче пациента не обнаруживают сахар, уровень глюкозы в крови не превышает норму. Код заболевания по МКБ-10 — E23.2.

Лечение

Терапию симптоматического несахарного диабета начинают с выявления и устранения причины патологии. Чтобы привести в норму водно-солевой баланс, больному делают внутривенные капельные вливания солевых растворов. Это позволит предотвратить развитие обезвоживания.

Существует несколько форм подобных лекарств:

  • Апо-десмопрессинМинирин – таблетки (для приёма внутрь и для рассасывания);
  • Апо-десмопрессин – назальный спрей;
  • Адиуретин – назальные капли;
  • Десмопрессин – назальные капли и спрей.

Суточное количество подбирают в зависимости от состояния организма, вида препарата, в среднем оно составляет:

  1. Таблетки для приёма внутрь — 0,1-1,6 мг;
  2. Таблетки подъязычные — 60-360 мкг;
  3. Спрей для интраназального применения — 10-40 мкг.

При назначении Адиуретина сначала необходимо определить реакцию организма на лекарство, с этой целью вечером или на ночь в нос закапывают 1-2 кап. средства. Впоследствии дозу повышают до нормализации процесса мочевыведения.

Другие лекарства для заместительного лечения:

  • Адиурекрин (лиофилизат гипофиза коров). Препарат нужно вдыхать в дозе 0,03-0,05 г 3 р./день. В продаже есть препарат в форме раствора. Средство капают в нос 2-3 р./день по 2-3 кап.
  • Адиуретин СД (химический аналог вазопрессина). Раствор закапывают в носовые пазухи по 1-4 кап. 2-3 р./день.
  • Демопрессин-ацетат (аналог вазопрессина, оказывает пролонгированное действие). Раствор капают в нос по 5-10 мкг 1-2 р./день.Демопрессин-ацетат

Используются препараты, улучшающие выработку вазопрессина и его поступление в кровь. К ним относится:

  1. Хлорпропамид (гипогликемическое средство). Его принимают по 0,125-0,25 г 1-2 р./день.
  2. Мисклерон (антиатерогенное средство). Назначают по 2 капсулы 2-З р./сут.

Таким больным назначают диуретики, которые оказывают парадоксальное действие: они ослабляют фильтрацию, количество отделяемой мочи падает на 50-60%. Больному могут назначить Гипотиазид, суточное количество составляет 25-100 мг.

Эффективны и комбинированные мочегонные средства (Амилоретик, Изобар). Во время лечения необходимо уменьшить количество потребляемой соли (до 2 г/сут.). Дополнительно назначаются ингибиторы синтеза простагландинов (Ибупрофен, Индометацин).

У детей лечение У детей лечение несахарного диабета также заключается в назначении средств, содержащих десмопрессин. Дозу должен подобрать лечащий врач. Во время приёма лекарств необходимо выполнять анализ мочи с целью контроля показателя относительной плотности.

При выявлении дипсогенной формы диуретики либо препараты, содержащие десмопрессин, больному противопоказаны. Такие средства провоцируют тяжёлую водную интоксикацию. Терапевтические меры заключаются в сокращении потребляемой жидкости.

У женщин проводят коррекцию цикла месячныхУ женщин проводят коррекцию цикла месячных. Гестационную форму, появившуюся при беременности, лечат, как и центральную, т. е. назначают препарат десмопрессина. Чтобы предотвратить обезвоживание, необходимо всегда носить с собой воду, однако в течение суток рекомендуется поменьше пить.

Норму потребления жидкости должен определить лечащий врач.

Диета при несахарном диабете

Диету при несахарном диабете должен подобрать специалист. Лечебное питание является важной частью терапии. Его цель – сокращение объёмов выделения жидкости, восполнение питательных веществ.

Принимайте пищу почаще небольшими порциямиПринимайте пищу почаще (до 5-6 р./день), небольшими порциями. Ограничьте количество соли (до 5-6 г/сут.). Добавляйте её в готовые блюда, а еду в процессе приготовления не солите. Важно увеличить потребление углеводов. Включайте в меню овощи, зелень, фрукты. Можно готовить макароны, блюда из картофеля. Необходимы и жиры (растительные, животные).

Чтобы поддерживать функции мозга, нужно употреблять продукты, содержащие много фосфора (нежирная рыба, морепродукты). Ешьте сухофрукты, они богаты калием, который улучшает процессы синтеза АГД. Хорошо пить морсы, свежевыжатые соки, компоты (лучше домашние).

Включайте в меню постное мясо, молочные, кисломолочные продукты, однако содержание в рационе белка всё же нужно уменьшить, поскольку такая пища нагружает почки. Сладости исключите, они способствуют усилению жажды.

Сладости исключите

Советы народной медицины

Рецепты народной медицины помогут устранить симптомы несахарного диабета. Приготовьте настой из корней лопуха, который значительно снизит жажду.

Понадобятся следующие ингредиенты:

  • Корень лопуха — 60 г;
  • Вода — 1 л.

Измельчите корень лопуха, поместите в термос. Добавьте кипяток, оставьте на 10-12 ч. Можно приготовить настой вечером и пить его с утра. Рекомендуемая доза – 150 мл (3 р./день).

Хорошо устраняет жажду напиток из листочков грецкого ореха. Ингредиенты:

  • Измельчённые листья (лучше молодые) — 1 чайн. л;
  • Вода (кипяток) — 1 ст.

Залейте сырьё водой, через 15 мин. процедите. Употребляйте напиток вместо чая. Не превышайте максимальную суточную дозу, которая составляет 1 л.

Для нормализации процесса синтеза АД-гормонов употребляйте настой из бузины. Для его приготовления понадобится:

  • Сухие соцветия бузины — 20 г;
  • Кипяток — 1 ст.

Средство лучше готовить в термосе, оставив на 1 час. Процедите напиток, растворите 1 стол. л. мёда. Принимайте настой 3 р./день в равных дозах. Курс лечения составит 1 мес. Спустя 10 дн. приём средства можно повторить.

Потребуются следующие ингредиенты (в равных количествах):

  1. Хмель (шишки);
  2. Валериана (корень);
  3. Пустырник (трава);
  4. Шиповник (измельчённые ягоды);
  5. Мята (трава).

Смешайте все компоненты, поместите в термос 1 стол. л. сырья, заварите 1 стаканом тёплой воды (85 °С). Через час напиток можно пить. Принимайте его по 80 мл за полчаса до отхода ко сну. Курс приёма — до 3 мес.

Некоторые врачи назначают травяные сборы как дополнительную терапию к лекарственным препаратам, однако народные средства в качестве основного лечения использовать нельзя. Перед применением каких-либо настоев, отваров рекомендуется получить консультацию специалиста.

Прогноз

Гестационный несахарный диабет у женщин, который развивается во время беременности, проходит после родов.

При других формах, например, идиопатической, выздоровление наступает редко, однако заместительная терапия позволит пациентам сохранять трудоспособность. Если выявлена и устранена основная причина недуга, лечение будет успешным.

Видео по теме: