Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

При диабете гниют ноги

Отеки ног при сахарном диабете

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день...

Читать далее »

 

Отекают ли ноги при сахарном диабете? К сожалению, отеки ног – это одно из последствий неприятного заболевания. К слову, довольно распространенное, ведь с ним сталкиваются практически все диабетики.

  • Причины появления отеков ног
  • Что может привести к такому недугу?
  • Как быть если обнаружили отек ног?
  • Как устраняется отек нижних конечностей?

Это с первого взгляда отек может показаться безобидным явлением, которое само собой пойдет. Но на самом деле не все так просто. Если ноги опухли, за ними нужно начать уход, в противном случае это может привести к необратимым и крайне неприятным последствиям, одно из которых – ампутация конечностей.

Итак, как быть и что делать, когда обнаружились отеки ног при сахарном диабете? Для начала, выявим причины этого неприятного процесса.

Причины появления отеков ног

Возникает такое состояние вследствие травматизации сосудов, что происходит по причине нарушения кровообращения в нижних конечностях, а также по причине развития сопутствующего сахарному диабету заболеванию – нефропатическому синдрому.

отеки ног при сахарном диабете

Эти 2 основные причины, в свою очередь, являются следствием нарушения кровоснабжения. Чревато такое состояние плохой заживляемостью ран, из-за чего даже мелкие царапины становятся источниками гнойного воспаления. И, завершение всей этой цепочки – образование гангрены при сахарном диабете с последующей ампутацией стопы или ноги полностью.

загрузка...

Из вышесказанного можно сделать вывод, что страшны не сами отеки, а те причины, которые к ним приводят. Поэтому, если опухают ноги при сахарном диабете, то это свидетельствует лишь о том, что пора предпринять меры по уходу за нижними конечностями.

Что может привести к такому недугу?

Когда человек узнает, что у него сахарный диабет, первое, что он должен делать – это не хвататься за голову со словами «как дальше жить?». Необходимо сразу приступить к лечению и исключить из своей жизни все неблагоприятные факторы.

Лечение отека ног на фоне сахарного диабета

Например, при диабете 2 типа на начальном этапе помогает диета и физические упражнения, с помощью которых от заболевания можно полностью избавиться.

  • Избыточный вес;
  • Курение;
  • Неадекватное лечение гликемии;
  • Неправильное питание;
  • Алкогольные напитки;
  • Отказ от лечения нефропатии и артериальной гипертензии –

все это по итогу приводит к образованию отеков и в последующем к гангрене. Поэтому лечиться надо обязательно, и делать это правильно.

Как быть если обнаружили отек ног?

Ноги отекают у всех и совершенно по разным причинам. Однако диабетик не должен думать, что это пройдет само собой, как бывает у здорового человека. Что делать в первую очередь? Обязательно обратиться к врачам!

Девушка обнаружила у себя отечность ног

Во время консультации с эндокринологом и сосудистым хирургом будут проведены соответствующие обследования, по итогам которых доктора смогут определить степень поражения стоп.

Далее пациентам назначают лечение, дают рекомендации относительно адекватного ухода за конечностями. По определенным показаниям проводятся гигиенические мероприятия в процедурном кабинете лечебного учреждения.

Как устраняется отек нижних конечностей?

Снять отек ног при сахарном диабете, когда он только начинает давать о себе знать, можно довольно простым способом – массажировать конечности, или просто полежать, дав ногам покой. Но ко всему прочему диабетик никогда не должен забывать, насколько этот симптом (о первых симптомах сахарного диабета – здесь) опасен для его здоровья.

Девушка с сахарным диабетом лечит отек ног

В целом же бороться с отеками необходимо посредством комплексного подхода к данному вопросу.

  1. Соблюдение всех предписаний врача. Сюда относятся не только гигиенические мероприятия, а и прием лекарственных препаратов для снижения уровня сахара в крови (если они были назначены), соблюдение соответствующей диеты, физическая активность,… в общем, все, что является залогом успешного и эффективного лечения сахарного диабета.
  2. Контроль уровня сахара с использованием глюкометра. Также необходимо регулярно посещать врачей (хирург, эндокринолог, окулист) и сдавать кровь и мочу для проведения анализов в лаборатории.
  3. Следить за гигиеной ног. Каждый день нужно осматривать нижние конечности, чтобы вовремя обнаружить небольшую царапину или другое повреждение кожного покрова. Если таковое имеется, сначала его обрабатывают антисептиком, а затем заклеивают лейкопластырем. Также нужно чаще мыть ноги и наносить на них крем. Чтобы не возникали отеки ног при сахарном диабете, не рекомендуется ходить на каблуках – только плоская подошва, а сама обувь должна быть достаточно свободной. Носить носки требуется из хлопчатобумажной ткани.

Отеки ног при сахарном диабете, как следствие плохой циркуляции крови, можно снять навсегда, если улучшить кровообращение. Этого можно добиться правильным питанием и изменением образа жизни. Здесь нет сложностей для понимания: если человек будет стремиться к тому, чтобы избавиться от диабета, он справится с отечностью в два счета.

Но если больной решит, что лечение диабета, в общем, и снятие отеков, в частности, мероприятия не обязательные, в скором времени это приведет к гангрене и ампутации.

Что делать если у диабетика отекают ноги

Одним из частых осложнений являются отеки, т.к. с этой проблемой сталкиваются практически все пациенты, у которых диагностирован СД. Поэтому многим интересно, как проводится лечение отека ног при сахарном диабете. Надо понимать, что сами по себе эти проявления не исчезнут. При отсутствии адекватной терапии такое состояние может стать причиной развития крайне нежелательных последствий: вплоть до необходимости ампутации проблемных конечностей.

Причины развития патологии

Если пациент заметит появление отеков, то медлить с визитом к врачу нельзя. Ведь это опасное состояние, при котором больной должен обеспечить надлежащий уход за конечностями. При развитии данного осложнения следует сразу начать искать возможные причины отеков. В большинстве случаев к их появлению приводят такие факторы:

  • диабетическая нейропатия;
  • ангиопатия;
  • неправильное питание;
  • ожирение;
  • нарушения водно-солевого баланса;
  • поражение почек.

При сахарном диабете может нарушиться кровообращение в нижних конечностях. Из-за этого сосуды травмируются, плазма проходит через поврежденные стенки и попадает в межклеточное пространство. Так образуются отеки.

При диабетической нейропатии, под воздействием высокой концентрации глюкозы, нервные окончания повреждаются, со временем они отмирают. При этом состоянии человек перестает ощущать боль, признаки усталости, поднятие температуры. Пациент отеки может увидеть лишь визуально, он может не чувствовать, что на коже образовались язвочки, нагноения, потертости. Из-за этого поврежденные участки могут инфицироваться.

Ангиопатия характеризуется тем, что при диабете повреждаются все сосуды, но больше всего страдают ноги. Одновременно при появлении таких отеков кожа теряет эластичность. На ней появляются повреждения, трещины.

Если отекают ноги при сахарном диабете 2 типа, то обследовать пациента должен эндокринолог и сосудистый хирург. Врачи определяют степень повреждения конечностей и назначают лечение. Одновременно больным выдаются рекомендации по уходу. При необходимости лечебные процедуры могут быть проведены в условиях больницы в специальных процедурных кабинетах.

Симптомы заболевания

Пациент может заподозрить развитие данного осложнения сахарного диабета еще до появления значительных отеков. У большинства людей любые нарушения кровообращения сопровождаются появлением определенных симптомов. Насторожить должны:

  • чувство жжения;
  • покалывание;
  • ощущение пульсации;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • изменение формы стоп, пальцев, ногтей;
  • расслоение кожи и появление шероховатости стоп;
  • онемение ног;
  • продолжение длительности заживления мелких повреждений на ногах;
  • краснота кожи;
  • уменьшение волосяного покрова ног;
  • чувство «мурашек»
  • участившиеся случаи появления мозолей, водянок.

При указанных симптомах (даже нескольких из них) надо посетить эндокринолога, не стоит ждать, когда опухнет нога. Он может дать направление к специалисту по сосудам. Вовремя назначенное лечение и проведение профилактическо-лечебных процедур могут предотвратить появление серьезных отеков.

Профилактические меры

Люди, страдающие от диабета, должны знать, как предотвратить развитие его осложнений. Им необходимо активно увлажнять кожу ног с помощью кремов. Их действия должны быть направлены на предотвращение сухости кожных покровов.

Помимо этого пациенты с СД должны знать, что делать необходимо еще:

  • внимательно осматривать ноги: внимание уделяется стопам, области между пальцами, подошве;
  • регулярно обстригать ногти на ногах, но делать их слишком короткими нельзя: необходимо следить, чтобы не травмировалась окружающая кожа;
  • ежедневно обмывать ноги и вытирать их мягким х/б полотенцем;
  • удалять кутикулу для предотвращения микротравм;
  • обрабатывать пемзой затвердевшие участки;
  • своевременно лечить появившиеся грибковые поражения: об их появлении свидетельствует жжение, краснота, шероховатость стоп;
  • делать гимнастику и упражнения для ног;
  • отказаться от обуви на каблуке;
  • ежедневно массировать ноги с помощью эфирных масел, чтобы максимально напитать и увлажнить кожные покровы.

Помимо этого специалисты рекомендуют ежедневно осматривать обувь. При разрывах стелек и появлении трещин на внутренней поверхность следует подобрать замену. Ведь это повышает риск травмирования ног.

Для согрева ног медики советуют надеть теплые носки, укутать ноги. Использовать сухое тепло (к примеру, грелки) нежелательно. Обосновывается это тем, что у пациентов снижена чувствительность: они могут не ощутить перегрев, а это чревато появлением ожогов.

Диагностика заболевания

При поступлении пациента с жалобами на дискомфорт в ногах врач не должен сразу назначать препараты для лечения отечности. Вначале необходимо провести обследование. Оно заключается в:

  • проведении визуального осмотра;
  • проверке пульса в конечностях;
  • проверке рефлекса коленного сустава;
  • проведении УЗИ сосудов ног;
  • осуществлении контроля восприимчивости;
  • проведении нейронной электронной миографии.

В зависимости от результатов врач может назначить лечение или посоветовать делать упор на профилактически процедуры. Помимо этого придется:

  • чаще показываться доктору;
  • соблюдать режим питания, придерживаться списка разрешенных продуктов.

Если ноги увеличились в размерах, то определить отек легко. Необходимо надавить пальцем (подушечкой, не ногтем!) на область затвердения. При отеках на месте надавливания образуется ямка, которая исчезает за 20-30 секунд.

Выбор тактики лечения

Необходимая терапия назначается эндокринологом совместно с сосудистым хирургом. Эти врачи могут подсказать, как снять отечность и предупредить ее образование в будущем.

При необходимости назначаются препараты, предназначенные для понижения концентрации глюкозы в крови. Одновременно пациенты должны контролировать свое состояние, регулярно измерять сахар.

Лечение направляется на стимуляцию кровообращения, ведь именно из-за его нарушения появляются отеки. Назначаются диуретики, они позволяют минимизировать отеки в любых частях тела. К лекарствам от отеков ног при диабете относят также препараты, предназначенные для понижения кровяного давления.

Неукоснительно должна соблюдаться диета. Пациентам необходимо выполнять посильную физическую нагрузку. Но следует помнить, что перенапряжение и чрезмерное утомление запрещены.

Диабетики могут попытаться нормализовать состояние с помощью лекарственных трав. Предварительно следует проконсультироваться с эндокринологом. Целители советуют использовать корень женьшеня, овес, зверобой, кайенский перец.

При обнаружении ран на отекших ногах необходимо следить за тем, чтобы они зажили. Обрабатывать их можно Фурацилином, Диоксидином, Хлоргексидином. Врачи запрещают наносить на отекшие поврежденные ноги йод, спирт или бриллиантовую зелень. При их использовании кожа лишь пересушится еще больше.

Больные должны помнить, что избавиться от отеков и предупредить их появление можно, если соблюдать все назначенные рекомендации медиков. Одного медикаментозного лечения будет недостаточно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Комментарий эксперта:

Гниют ноги при сахарном диабете: как лечить осложнение на конечностях?

Очень часто у больных сахарным диабетом наблюдается развитие разнообразных осложнений. Одним из опасных осложнений, проявляющихся при прогрессировании диабета, является нарушение кровообращение в нижних конечностях, а также нарушения в проводимости нервных волокон расположенных в тканях нижних конечностей.

Такие нарушения внешне проявляются тем, что появляются на стопе незаживающие раны и начинает гнить нога при сахарном диабете.

В такой ситуации даже если наступает заживление мягкой ткани, то кость все равно продолжает гнить. Это тяжелое осложнение невозможно излечить полностью без компенсации сахарного диабета.

Внешним проявлением нарушения является появление незаживающих трофических язв на поверхности кожных покровов стопы. Появляющиеся трофические язвы приводят к тому, что в организме развивается сепсис.

Сепсис представляет собой ответную реакцию организма на развитие локального инфекционного процесса, который развивается в области формирования трофических язв. Сепсис вызывается проникновением на поврежденные кожные покровы конечностей гнойной или гнилостной микрофлоры. В некоторых случаях сепсис может быть обусловлено развитием латентной инфекции.

Сепсис характеризуется постоянным распространением по организму бактериальной флоры и ее токсинов, что провоцирует развитие тяжелого поражения.

Если на поверхности ноги выявлены повреждения кожного покрова, которые длительное время не заживают, следует немедленно обратиться за помощью в хирургическое отделение медицинского стационара. Дело в том, что лечение диабетической стопы не производится в диабетическом отделении.

Развитие трофических язв обусловлено осложнением сахарного диабета, которое возникает в результате поражения мелких сосудов и нервных окончаний, расположенных в тканях нижних конечностях.

Чаще всего образование трофических язв начинается с появления на кожных покровах пальцев стоп микротравм, которые не заживают самостоятельно.

Нарушения кровообращения в тканях нижних конечностей приводит к нарушениям в питании клеток. Появление трофических язв начинается на поверхности голеней и постепенно спускается к ступням и пяткам, на которых появляется гниющая ткань.

Лечение, применяемое для локализации недуга и излечения от него, является продолжительным и сложным.

Причины появления трофических язв при сахарном диабете

Сахарный диабет любого типа является недугом, который требует осуществления постоянного контроля за содержанием сахара в организме. Помимо этого для предупреждения развития осложнений следует изменить образ жизни и рацион питания.

Изменения в обычном образе жизни требуются для того чтобы предупредить появление нарушений в работе сосудистой и нервной систем, которые возникают при прогрессировании сахарного диабета.

Нарушения в питании клеток тканей конечностей, в обеспечении клеток кислородом и отводе токсических соединений образующихся в тканях быстрее происходят в том случае, если в организме больного сахарным диабетом, наблюдается постоянное повышенное содержание глюкозы.

Развитие трофических язв наблюдается при наличии у человека запушенной формы сахарного диабета. Чаще всего развитие язв на поверхности кожных покровов нижних конечностей наблюдается тогда, когда в организме больного происходит прогрессирование сахарного диабета второго типа, который является инсулиннезависимым.

Развитие симптомов кетоацидоза и наличие высокого уровня сахара в организме возникает в том, случае если больной несерьезно относится к своему недугу и не предпринимает действий, направленных на купирование последствий развития болезни.

Для предупреждения появления трофических язв требуется каждому больному, страдающему от сахарного диабета не только контролировать уровень гликемии в организме, но и бережно ухаживать за кожными покровами ног не допуская появления на коже критических повреждений покровов.

Дело в том, что даже появление малейшей микротравмы способно спровоцировать появление язвы.

Почему происходит формирование язв? Причиной появления трофических язв является развитие в организме больного таких осложнений, как диабетическая ангиопатия, проявляющаяся в повреждении мелких сосудов кровеносной системы и диабетическая нейропатия, являющаяся поражением мелких нервных окончаний.

Эти нарушения в комплексе приводят к формированию диабетической стопы. Такое патологическое состояние нижних конечностей склонно к образованию не только трофических язв, но и развитию гангрены. В результате развития и распространения трофических язв по поверхности нижних конечностей происходит заражение прилегающих тканей и крови токсинами, образующимися в инфекционном очаге, которым является трофическая язва.

Предотвратить развитие трофических язв и гангрены нижних конечностей позволяет осуществление грамотного ухода за конечностями и жесткий контроль уровня сахара в плазме крови больного.

Внешний вид трофической язвы при сахарном диабете

Возникновение трофических язв чаще всего наблюдается в области ногтевых фаланг пальцев стопы. Иногда возможно возникновение трофических очагов на поверхности пятки.

Возникновению трофических очагов способствует формирование натоптышей и микротравм в процессе использования неудобной обуви или обуви, которая не подходит по размеру. Также высока вероятность возникновения трофической язвы в результате проведения неудачного педикюра для диабетиков, получения ожогов, ссадин и других травмирующих воздействий на кожные покровы нижних конечностей.

Результатом получения таких микротравм является формирование незаживающих длительное время ран, которые с течением времени увеличиваются в размерах и в глубину. Увеличение площади и глубины ран способствует более легкому проникновению в раневую поверхность гнойной и гнилостной микрофлоры.

В результате проникновения гнилостной и гнойной микрофлоры на раневую поверхность происходит заражение тканей и начинается процесс гниения ткани, что значительно осложняет процесс лечения осложнения.

Особенностями и отличиями трофических язв при наличии сахарного диабета являются следующие:

  1. При наличии небольших по размерам язвенных поверхностей у больного наблюдается появление четко выраженных болевых ощущений, которые усиливаются в ночное время. В некоторых случаях, при выраженной диабетической полинейропатии, болевые ощущения могут отсутствовать, даже в случае формирования крупных и глубоких ран.
  2. Самостоятельного заживления трофической язвы при развитии в организме диабетической ангиопатии и полинейропатии не происходит.
  3. Трофические очаги при сахарном диабете способны увеличиваться по площади и углубляться. Эти очаги способны привести к развитию у больного гангрены, которая потребует проведения оперативного вмешательства заключающегося в ампутации поврежденной части конечности.

Появление трофических язв возможно как при скрытом развитии сахарного диабета, так и при наличии у больного варикозного расширения вен.

Такая ситуация требует проведения дополнительного обследования организма больного для выяснения причин возникновения трофических очагов и назначения соответствующего адекватного лечения.

Стадии развития трофических язв при сахарном диабете

Существует несколько стадий развития трофических очагов при наличии у больного сахарного диабета.

Первая стадия является стадией возникновения трофического очага. На этом этапе трофическая язва постепенно увеличивается в размерах и углубляется. Дно язвы покрыто белым налетом. В некоторых случаях налет может иметь грязно-серый или серый цвет.

На этом этапе развития раны появляется неприятный запах, а человек может чувствовать онемение и похолодание стоп, что связано с нарушением кровообращения и иннервации тканей.

Вторая стадия характеризуется очищением трофической язвы. На этой стадии наблюдается очищение язвы от налета, а дно раны приобретает ярко-розовую окраску. На этом этапе размеры и глубина язвы не изменяются.

Стадия заживления трофического очага. Заживление раны начинается чаще всего с краев по всему периметру. Язва постепенно уменьшается в размерах. При проведении адекватного и своевременного лечения происходит уменьшение площади раны и появление островков заживления внутри нее.

Производить самостоятельно лечение трофических язв при сахарном диабете не рекомендуется. Если заниматься самолечение, могут развиться крайне тяжелые последствия.

Как ухаживать за ногами при диабете расскажет эксперт из видео в этой статье.