Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Сахарный диабет в крыму

Особенности инвалидности по сахарному диабету 2 типа

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день...

Читать далее »

 

Инвалидность при сахарном диабете 2 типа устанавливают как ограничение физических возможностей больного, которые приводят к утрате трудоспособности. Как правило, это люди с тяжелыми осложнениями, к которым привел сахарный диабет 2 типа. Рассмотрим, по каким критериям определяют группу инвалидности, а также какие анализы сдают при обследовании.

Почему больной теряет трудоспособность

ГлюкометрГлюкометр

Сахарный диабет остается у человека на всю жизнь. Современная медицина обладает знаниями, как остановить развитие осложнений, но окончательно избавить человека от этого серьезного недуга еще не удавалось.

Утрата трудоспособности может произойти по следующим причинам:

  • несоблюдение рекомендаций врача;
  • запущенная форма болезни, когда случились серьезные изменения в организме;
  • острое протекание болезни;
  • наследственность;
  • наличие хронических сопутствующих заболеваний.

ВрачВрачИсход лечения довольно трудно спрогнозировать. Состояние больного зависит от индивидуальных особенностей организма, соблюдения диеты и правильности лечения.

Сахарный диабет 1 типа протекает намного тяжелее, нежели второй тип. Осложнения, которые могут привести к утрате трудоспособности, развиваются длительный период.

загрузка...

При правильном лечении хронические осложнения развиваются в течение 15—20 лет. Это довольно длительный период, также некоторые нарушения могут со временем уменьшаться, а состояние больного улучшаться. Только по этой причине не очень сильно тяжелым пациентам инвалидность по сахарному диабету дается на определенный период, после чего человеку нужно проходить комиссию, которая покажет давать группу или нарушения не такие и тяжелые.

Инвалидность же при диабете 2 типа дают после решения комиссии. Люди со вторым типом сахарного диабета могут прожить нормально всю жизнь без инвалидности.

ДевушкаДевушкаДля этого важно:

  • соблюдать рекомендации, данные врачом;
  • правильно питаться;
  • контролировать уровень сахара в крови, не допускать высоких показателей.

Рассмотрим, как присваивают группу.

Медицинская экспертиза больных

Если человеку установлен диагноз «сахарный диабет 2 типа», то это не значит, что ему дадут инвалидность. Группу присваивают на основании развития тяжелых осложнений в работе органов и систем.

Тип диабета не так уж и важен, важна степень тяжести нарушений, которые мешают человеку вести нормальную жизнь.

Более половины диабетиков имеют инвалидность первой или второй группы.

ДевушкаДевушкаДля каждого больного собирается комиссия, которая решает следующие вопросы:

  • давать или не давать инвалидность;
  • определяет группу;
  • определяет степень утраты трудоспособности;
  • устанавливает сроки нетрудоспособности.

Показаниями к комиссии являются тяжелые формы болезни, при которых происходят серьезные изменения в организме, что приводит к нарушению функционирования органов и систем.

А также к показаниям относят:

  • нестабильное состояние больного, когда случаются гипогликемические комы и кетоацидоз;
  • средняя степень тяжести болезни, которая не поддается лечению;
  • легкая степень тяжести (для уменьшения объема работ при трудоустройстве).

КомаКомаБольной должен обследоваться, сдать кровь и мочу на общий анализ и сдать кровь на сахар. А также больному предлагают пройти ЭКГ (электрокардиограмму) и взять почечные пробы.

Больного осматривает офтальмолог, хирург, невролог и терапевт. По необходимости делают суточное измерение давления, РЭГ (реоэнцефалографию), ЭЭГ (электроэнцефалограмму) и допплерографию.

При каких осложнениях дают группу

Существует три группы инвалидности. Они отличаются степенью тяжести нарушений.

Первую группу инвалидности при сахарном диабете 2 типа устанавливают при таких нарушениях:

  1. Полная слепота или ретинопатия со снижением остроты зрения от 0 до 0,04.
  2. Почечная и сердечная недостаточность, которая не поддается лечению.
  3. Нарушение кровообращения.
  4. Артериальная недостаточность 4 степени, которая приводит к ангиопатии ног и развитию гангрены.
  5. Нарушение психики.

СердцеСердце

Эти болезни ограничивают функциональные возможности, выполнение различных задач — как на работе, так и в быту. За больным нужен постоянный уход.

Вторая группа отличается от первой тем, что пациенты требуют лишь частичного ухода. Больные имеют подобные, что и при первой группе осложнения, только в более легком варианте.

К заболеваниям для присвоения второй группы относят:

  • ретинопатия 2 либо 3 стадии со снижением остроты зрения до 0,05—0,1;
  • нейропатия 2 степени;
  • почечная недостаточность, которая поддается диализу;
  • артериальная недостаточность 3 степени;
  • энцефалопатия с проявлениями психического расстройства.

Третью группу дают пациентам, которые имеют стойкие функциональные нарушения легкой степени из-за ретинопатии во 2 стадии, нарушения кровообращения, артериальной недостаточности во 2 степени, нефропатии и синдрома диабетической стопы.

Ярко выраженные симптомы болезни у инвалидов 3 группы отсутствуют. Ограничения по передвижению отсутствуют, человек может сам себя обслуживать.

Больной может работать, но только там, где условия работы не имеют противопоказаний, а именно:

  • не нужно поднимать тяжести;
  • отсутствуют стрессы и умственные нагрузки;
  • нет воздействия токсических веществ или химикатов.

Диабетик не должен устраиваться на работу, которая связана с командировками, предполагает ночные смены и ненормированный рабочий день.

Море при сахарном диабете

  • 1 Можно ли ехать на море больным с сахарным диабетом?
  • 2 Как подготовиться?
  • 3 Как обезопасить отдых?
  • 4 Лечение СД на мертвом море
    • 4.1 Лечебные мероприятия

Многие пациенты с сахарным диабетом отказывают себе в путешествиях. Однако, такие ограничения не подтверждаются со стороны медицины. Человеку, у которого диагностирован СД можно ездить на море и в другие места. Но важно знать, что перед поездкой необходимо обсудить все с лечащим доктором и принять меры, которые обезопасят отдых диабетиков.

Можно ли ехать на море больным с сахарным диабетом?

Терапевтические меры при диабете не подразумевают нахождение пациента в медицинском учреждении. Вследствие этого людям с сахарным диабетом можно ехать на море. Однако с таким патологическим процессом необходимо предварительно спланировать поездку и обговорить ее с лечащим доктором. При планировании путешествия важно учитывать питание, физические нагрузки и прием медикаментозных препаратов в случае нежелательного осложнения состояния.

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться?

Человеку с сахарным диабетом рекомендуется перед поездкой ознакомиться с рекомендациями для путешественников. Следует приобрести браслет, на котором будет выгравированы телефоны и имена родственников или друзей. Некоторые доктора советуют сделать «паспорт больного на СД», в который следует записать историю болезни и другую важную информацию.

Вернуться к оглавлению

Как обезопасить отдых?

Необходимо с собой взять большое количество инсулина, на всякий случай.

В дороге могут случиться непредвиденные ситуации (задержка поезда, потеря багажа и прочие), вследствие этого важно принять меры, которые обезопасят отдых, а именно:

  • Запастись инсулином, шприцами или шприц-ручками, иглами или таблетками для диабетиков. Следует взять в дорогу в несколько раз больше медикаментов на случай неожиданностей.
  • Перевозить диабетические лекарства в ручной кладе. При путешествии в компании рекомендуется разделить медикаменты по ручным сумкам всех пассажиров.
  • Правильное хранение инсулина, которое подразумевает перевозку этого средства в прохладном месте.
  • Взять с собой в дорогу средства для слежения за уровнем глюкозы в организме и соответствующие расходные тест-полоски, ланцеты и батареи в глюкометр.
  • Приготовить в дорогу углеводные перекусы (бутерброды, фрукты и другие).
  • Взять у доктора необходимые справки, которые подтверждают необходимость в ношении игл и шприцов.

Во время отдыха на море при сахарном диабете важно учитывать, что жаркая и влажная погода может влиять на результаты глюкометра и тест-полосок. Вследствие этого часто у пациента наблюдаются ложные показатели. Именно поэтому необходимо заранее позаботиться о правильном хранении медицинских препаратов и средств. При возникновении вопросов лучше проконсультироваться с лечащим доктором, который расскажет главные предотвращающие осложнения действия на отдыхе для конкретного пациента с учетом его индивидуальных особенностей.

Вернуться к оглавлению

Лечение СД на мертвом море

Один из новых видов лечения СД- мертвое море.

Лечение СД на Мертвом море — новый метод, который разработан в клиниках Израиля. За непродолжительное время такие терапевтические мероприятия подтвердили положительное воздействие на пациента с патологией и дальнейший благоприятный результат. Сахарный диабет — распространенная патология, которая часто возникает из-за гормональных сбоев, вследствие этого часто у пациента развиваются осложнения. В ходе лечения на Мертвом море терапевтические меры направляются на саму патологию и на ее осложнения.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

К первой терапевтической мере для пациента с сахарным диабетом относится уменьшение весовых показателей. Для этого Израильские медики разрабатывают больному индивидуальное диетическое питание, которое позволяет сбрасывать по 3—4 кг за 30 дней до оптимального веса, а после полученный результат контролируется на протяжении дальнейшей жизни. Специально разработанные терапевтические меры в клиниках на Мертвом море помогают больным при диагностировании диабетической стопы. Среди основных лечебных мер выделяют:

  • индивидуально подобранные массажные процедуры;
  • точно дозированную талассотерапию;
  • индивидуально рассчитанную физиотерапию;
  • кислородную барокамеру;
  • кислородные коктейли;
  • иглорефлексотерапию;
  • рефлексотерапию стопы;
  • гидроколонотерапию;
  • ванные процедуры с гидромассажем;
  • грязевое лечение.

Благодаря объединению медицинских и природных компонентов во время лечения на Мертвом море достигается устойчивый клинический эффект. Во время такого терапевтического курса многие пациенты избавляются от инсулиновой зависимости, отмечают улучшение в состоянии здоровья и начинают жить с минимальными ограничениями. В конце лечения сахарного диабета на Мертвом море пациенту предписываются рекомендации, которые способствуют поддержке здорового состояния по возвращении домой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Сахарный диабет: код по МКБ 10

Первые серьезные шаги на пути к созданию признанной на международном уровне классификации человеческих заболеваний были сделаны вначале ХХ века. Именно тогда возникла идея Международной классификации болезней (сокращенно – МКБ), которая по состоянию на сегодняшний день уже имеет десять пересмотров. Коды сахарного диабета по МКБ 10 относятся к четвертому классу данной классификации и входят в блоки E10-E14.

Основные данные

Первые дошедшие до нашего времени описания сахарного диабета были составлены еще во втором веке до нашей эры. Но у тогдашних врачей не было понятия о механизме развития впервые выявленного еще в древнем мире заболевания. Развитие эндокринологии позволило понять механизм формирования сахарного диабета.

Современная медицина выделяет два типа диабета:

  1. Первый тип передается по наследству. Тяжело переносится. Является инсулинозависимым.
  2. СД 2 типа приобретается при жизни. В большинстве случаев развивается после сорока лет. Чаще всего больным не требуются инсулиновые инъекции.

Разделение диабета на два типа произошло в 1930-ых годах. Сегодня каждый тип имеет сове обозначение в МБК. Хотя с 2012 года началась разработка МКБ одиннадцатого пересмотра, сейчас до сих пор действует классификация десятого пересмотра, принятая в 1989 году.

Все заболевания, связанные с сахарным диабетом и его осложнениями, относятся к четвертому классу МКБ.

Это перечень болезней в блоках с E10 по E14. Каждый тип заболевания и вызываемые им осложнения имеют свои собственные коды.

По МБК 10 код 1-ого типа сахарного диабета – E10. После числа десять и точки стоит еще одна цифра (коды четырехзначные). К примеру, E10.4. Данный код обозначает инсулинозависимый диабет, вызвавший неврологические осложнения. Если после десяти стоит ноль, это значит, что заболевание сопровождается комой. Каждый вид осложнения имеет свой код, благодаря чему его легко можно классифицировать.

По МКБ 10 код 2-ого типа сахарного диабета – Е11. Данным кодом обозначается инсулиннезависимая форма приобретаемого при жизни диабета. Как и в предыдущем случае, каждое осложнение кодируется своим четырехзначным числом. В современной МКБ предусмотрено также присвоение кода заболеваниям без осложнений. Так, если инсулинопотребный диабет не вызывает осложнений, он обозначен кодом Е10.9. Цифра 9 после точки обозначает отсутствие осложнений.

Другие формы внесенные в классификатор

Как уже  было сказано ранее, сегодня в основном выделяют два главных и наиболее распространенных типа диабета.

Но в 1985 году данная классификация была дополнена еще одним типом болезни, распространенным среди жителей тропических стран.

Это сахарный диабет, вызываемый недостаточностью питания. Большинство лиц, страдающих от данного заболевания, пребывают в возрасте от десяти до пятидесяти лет. Фактор, провоцирующий появление заболевания – недостаточное употребление продуктов питания в раннем возрасте (то есть в детстве). В МКБ данному типу болезни был присвоен код Е12. Как и предыдущие типы, в зависимости от осложнений, код может дополняться.

Одно из довольно распространенных среди диабетиков осложнений – синдром диабетической стопы. Он может привести к ампутации пораженной конечности. В большинстве случаев (около девяноста процентов диагностированных больных) подобная проблема возникает у диабетиков второго типа. Но встречается она и среди инсулинозависимых людей (то есть страдающих от первого типа болезни).

Поскольку данное заболевание связано с нарушением периферического кровообращения, оно вносится в МКБ именно под таким определением. Код симптома диабетической стопы по МКБ 10 обозначается четвертым знаком «5». То есть, данный синдром при первом типе заболевания кодируется как Е10.5, при втором – Е11.5.

Таким образом, по состоянию на сегодняшний день актуальной остается МКБ пересмотра 1989 года пересмотра. Она включает в себя все типы сахарного диабета. В нее также внесены осложнения вызываемые данным заболеванием. Такая система классификации позволяет анализировать и исследовать заболевания, имея возможность проводить их систематизированную регистрацию.

Комментарий эксперта: