Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Щитовидка это сахарный диабет

Взаимосвязь между сахарным диабетом и нарушениями в работе поджелудочной железы

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день...

Читать далее »

 

Развитие диабета является давно известным недугом, который проявляется нарушением обмена глюкозы организма. Словосочетание диабет поджелудочной железы говорит о том, что основной гормон, контролирующий обмен глюкозы организма, инсулин образуется именно этим органом.

Развитие сахарного диабета

Гормон отвечает за доставку глюкозы к клеткам, которым необходима она для нормальной работы. Если этот элемент работает со сбоями при выработке инсулина, то глюкозы будет достаточно в организме, но по назначению она не используется, а клетки чувствуют недостаток глюкозы, они голодают, что вызывает сахарный диабет.

Функции поджелудочной железы, ее роль в сахарном диабете

Поджелудочную можно назвать самой крупной по размерам железой смешанной секреции человеческого организма. Длина поджелудочной железы в среднем составляет 20 см, в ширину она не более 3-4 см, предельный вес — 80 г. Любые другие человеческие органы будут больше чем, размер поджелудочной железы. Орган спрятан под желудком, откуда следует подобное название. Этот элемент анатомии человека имеет очень большое значение для работы всего организма, потому что железа влияет не только на пищеварительные процессы, но на обменные процессы, протекающие во всем организма.

Основных функций поджелудочной железы две:

Область поджелудочной железы

загрузка...
  • внутрисекреторная;
  • внешнесекреторная.

Первая из них означает, что орган вырабатывает разнообразные ферментативные вещества. Ферменты используется для того, чтобы повышать скорость различных обменных процессов, которые проходят в организме. Например, лактаза, липаза, мальтаза требуются для того, чтобы помогать переваривать еду. Они отвечают за расщепление углеводов, жиров. Эти ферменты нейтрализуют кислую среду в желудке человека. Если начнется сбой в работе этого органа, то проблемы возникают со всей пищеварительной системой, так как именно эта железа выделяет приблизительно по 2 л поджелудочного сока.

Хотя пищеварительная функция важна, вторая функция — внутрисекреторная — занимает еще большую роль. Главным гормоном, который вырабатывается железистыми клетками, является инсулин. Местом функциональной активности гормона являются крупные органы, жировая, мышечная ткань и печень. Гормон поджелудочной железы инсулин очень важен при работе всего организма. Но не только он вырабатывается клетками железистого эпителия. Второй по важности гормон — это глюкагон.

Схема распада в организме гликогена до глюкозыМестом его функциональной активности является печень. Именно эти два гормона являются главными регуляторами обмена сахаров организма человека. Помимо них, железа выделяет ряд других гормонов, которые выполняют разнообразные важные функции. Например, липокоин требуется для окисления жиров, что помогает работе печени.

Инсулин вырабатывается бета-клетками, а глюкагон — альфа-клетками. Вместе они регулируют обмен глюкозы, чтобы ее было достаточное количество в крови. Сам же инсулин отвечает за понижение уровня глюкозы. Глюкоза является главным топливом для работы каждой клетки организма, инсулин является средством, которое позволяет открыть доступ клеткам к глюкозе. При сахарном диабете выполнение этой функции нарушается.

В здоровом состоянии поджелудочная железа в среднем за день выделяет около 45 единиц данного гормона. Но при сахарном диабете или других заболеваниях органа такое количество гормона он не вырабатывает, т.к. начинают развиваться нарушения в структуре клеток, приводящие к снижению выработки инсулина.

Нехватка инсулина в кровиПроисходит сбой в выработке гормонов, что вызывает развитие симптомов характерных при сахарном диабете. Если не будет хватать инсулина в крови, то глюкоза не сможет поступать к клеткам мышечной, жировой ткани, а также к клеткам печени. Такая ситуация создает ее переизбыток. Сложность этой проблемы в том, что глюкоза есть в организме, но клетки ее не получают, а испытывают своеобразный «голод». Чтобы исправить эту ситуации понадобятся инсулиновые инъекции, которые используются при сахарном диабете.

Факторы, обуславливающие инсулиновую недостаточность

Существует множество факторов, нарушающих работу поджелудочной. Среди них выделяют на первое место фактор наследственности, т.к. проблемы связанные с работой этого крупнейшего органа смешанной секреции могут зависеть от набора генов человека. Причиной инсулиновой недостаточности (как следствие, наступает сахарный диабет) могут быть воспалительные процессы, протекающие в этом органе.

Нарушение работы поджелудочнойЭтот процесс называют панкреатитом. Именно он напрямую связан с появлением первых симптомов при сахарном диабете. Вызвать такое заболевание может своеобразный процесс в органе, когда разрастаются соединительнотканные волокна, фиброз.

Если ранее проводились операции на железе или происходило травмирование органа, то это может вызвать нехватку инсулина, как результат — сахарный диабет. Если будет у человека развиваться атеросклероз, то могут возникнуть нарушения процесса кровообращения самого органа, что тоже может являться причиной инсулиновой нехватки. Нехватка белков, цинка или аминокислот, избыток железа — факторы, способствующие развитию заболевания. Так как именно бета-клетки способствуют выработке инсулина, то их патологические врожденные изменения способны вызвать нехватку этого фермента.

Но следует понимать, что сахарный диабет не во всех случаях развивается исключительно из-за нехватки инсулина. Бывает, когда инсулина вырабатывается достаточное количество, чтобы проводить глюкозу к необходимым клеткам, но голодание для клеток начинается из-за отсутствия чувствительности к инсулину. При возникновении такой ситуации лечение на основе инсулиновых инъекций будет бессмысленным. Здесь поможет правильный и активный образ жизни, спортивные упражнения, специальная диета. Нужно будет использовать дополнительно лекарственные средства, которые смогут помочь снизить уровень глюкозы в крови.

Причины развития воспалительных процессов поджелудочной железы

Воспаления поджелудочной могут быть двух форм: острой и хронической. Следует выделить такие возможные факторы, которые способствуют зарождению процессов воспаления поджелудочной:

Ожирение - одна из основных причин воспаления поджелудочной

  • чрезмерное переедание, что приводит к ожирению;
  • употребление алкогольных напитков и курение;
  • наследственность;
  • аутоиммунные болезни;
  • инфекции, вызванные бактериями, вирусами или глистами;
  • частое и длительное применение гормональных препаратов;
  • длительное использование антибиотиков;
  • проблемы с пищеварительными органами (желчевыводящие пути и желчный пузырь).

Лучшим средством и профилактикой сахарного диабета будет тщательный мониторинг работы поджелудочной.

Лучше сразу обратиться к врачу при малейших проявлениях симптомов заболевания данного органа, чем потом всю жизнь лечить сахарный диабет. Если своевременно не обратить на это внимание, то часть клеток органа деформируется или погибнет, иногда весь орган может отказывать функционировать, что влечет за собой проблемы с выработкой ферментов и гормонов. Своевременный контроль за общим состоянием организма гарантирует в большой мере возможность избежать развития диабета.

Особенности и отличия ЛАДА-диабета

Сахарный диабет – заболевание, вызванное нарушением в работе эндокринной системы, в результате чего происходит сбой процесса углеводного обмена и повышенное накопление глюкозы в крови.

Патология имеет несколько видов, различающихся между собой причинами возникновения и методами лечения. Одним из таких видов является ЛАДА-диабет.

Основная классификация нарушений углеводного обмена

Согласно классификации, сахарный диабет подразделяется на такие основные типы:

  1. Инсулинозависимый 1 типа. Такой вид заболевания в основном считается врожденным и диагностируется в детском и юношеском возрасте. Отличительной характеристикой СД 1 является производство недостаточного количества инсулина, вследствие разрушения тканей поджелудочной железы. Поддержание количества сахара в крови на допустимом уровне осуществляется постоянным пополнением содержания гормона путем инъекций.
  2. Инсулинонезависимый 2 типа. Этот тип патологии развивается на фоне отсутствия реакции клеточных рецепторов на гормон, причем недостатка инсулина в организме не наблюдается. Сущность 2 типа диабета2 тип диабета диагностируется у пациентов среднего и пожилого возраста, склонных к ожирению и пассивному образу жизни с недостатком физической активности. Поддерживающая терапия основывается на соблюдении диетического питания, увеличении физических нагрузок и приеме препаратов, понижающих показатели сахара и улучшающих чувствительность рецепторов.

По разновидностям выделяют:

  1. MODY-диабет относится к А-классу и возникает при патологиях поджелудочной железы.
  2. Медикаментозный относится к В-классу и развивается под воздействием приема лекарственных препаратов.
  3. C-класс, формирующийся на фоне эндокринных нарушений;
  4. ЛАДА, известный, как аутоиммунный СД. Эта разновидность обладает признаками и 1 и 2 типа, только в отличие от первого типа симптомы проявляются значительно позже.

Основными симптомами нарушения углеводного обмена считаются:

  • повышение частоты позывов к мочеиспусканию и выделение значительного объема мочи;
  • усиление чувства жажды и голода;
  • ощущение сухости во рту;
  • снижение работоспособности на фоне быстрой утомляемости;
  • повышение уровня глюкозы, сопровождающееся вялостью, ознобом и головокружением.

Прогрессируя, патология стимулирует процесс расщепления жировых клеток, что приводит к образованию кетоновых тел и развитию кетоацидоза, что вызывает такие проявления:

  • неутолимая жажда;
  • появление налета на языке;
  • ощущение ацетонового привкуса и запаха;
  • приступы рвоты.

В зависимости от типа нарушения симптомы могут быть более или менее выраженными, появляться в начале заболевания (при 1 типе) или болезнь может протекать длительное время бессимптомно (2 тип).

Отличия LADA-диабета от других форм заболевания

Клетки поджелудочной железыЧем отличается ЛАДА-диабет от других типов диабета? Данная разновидность представляет собой скрытую форму 1 типа диабета, протекающую по сценарию 2 типа заболевания.

При ЛАДА происходит полное разрушение клеток поджелудочной железы в результате воздействия на них антител, вырабатываемых иммунной системой организма.

То есть механизм сбоя обменных процессов аналогичен инсулинозависимому типу заболевания. Но нарушения обнаруживаются уже у взрослых, что более характерно для 2 типа СД.

Полное прекращение естественного производства инсулина происходит через короткий срок от начала развития заболевания. Уже через 1-3 года гибнут все бета-клетки, ответственные за выработку гормона.

В связи с недостатком гормона происходит накопление глюкозы, что приводит к гипергликемии, а недостаток энергии организм компенсирует расщеплением жировых клеток, в результате чего развивается кетоацидоз.

К причинам, способствующим возникновению патологии можно отнести:

  • наследственная предрасположенность;
  • низкая физическая активность;
  • разные степени ожирения;
  • ослабленный иммунитет;
  • злоупотребление высокоуглеводной пищей;
  • склонность к перееданию;
  • сопутствующие аутоиммунные патологии или такие заболевания в анамнезе;
  • самолечение антибактериальными и гормональными препаратами;
  • длительное нервное перенапряжение;
  • травмы или оперативное вмешательство;
  • экологический фактор.

Симптомы заболевания могут начать проявляться через пару месяцев после сбоя обменных процессов, что позволяет быстро провести диагностику и назначить лечение. К сожалению, в большинстве случаев пациентам ошибочно ставится диагноз 2 тип сахарного диабета и назначается прием сахаропонижающих препаратов в то время, когда следует как можно быстрее начать инсулинотерапию.

Методы диагностики

Диагностирование ЛАДА проводится по результатам анализов:

  • биохимия крови;
  • исследование крови на глюкозу;
  • общеклинический анализ крови и мочи.

Дополнительно назначаются исследования таких показателей:

  • антитела к клеткам островков Лангерганса;
  • антитела к инсулину;
  • антитела к глутаматдекарбоксилазеАнализ на с-пептид;
  • на толерантность к глюкозе;
  • гликированный гемоглобин;
  • микроальбумин;
  • лептин;
  • фруктозамин;
  • с-пептид;
  • панкреатический пептид;
  • глюкагон.

Основные критерии диагностики – это положительные показатели аутоиммунных тестов при наличии таких факторов:

  • признаки сахарного диабета 2 типа при отсутствии ожирения у больных;
  • возраст моложе 45 лет;
  • недостаток инсулина компенсируется в результате повышения физической активности и диетического питания;
  • инсулинозависимость, возникшая через 1-3 года после начала заболевания;
  • аутоиммунные заболевания в анамнезе или среди родственников;
  • повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, снижение работоспособности.

Может наблюдаться два варианта клинической картины.

ЛАДА с признаками инсулинозависимого диабета:

  • заболевание развивается у пациентов молодого возраста;
  • присутствуют характерные для 1 типа сахарного диабета генотипы HLA и гаплотипы;
  • в исследовании крови на голодный желудок наблюдается низкий уровень с-пептида.

Второму варианту свойственны такие проявления:

  • симптомы 2 типа заболевания;
  • пожилые пациенты с разной степенью ожирения;
  • генотипы HLA и гаплотипы не наблюдаются;
  • дислипидемия.

АнтителаЧаще встречается скрытый диабет с повышенным производством антител, разрушающих поджелудочную железу. Оставшиеся клетки начинают усиленно синтезировать инсулин, чем еще больше истощают железу. Еще одним показателем поражения железы является низкий уровень с-пептидов в крови, взятой на голодный желудок.

То есть заболевание подтверждается при сочетании сниженных показателей с-пептидов с наличием антител к глутаматдекарбоксилазе. Диагноз исключен, если антитела отсутствуют. Дополнительные исследования потребуются в случае наличия антител при допустимых показателях с-пептидов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные затруднения диагностики заключаются в недостаточном финансировании медицинских учреждений, в результате чего отсутствует необходимое для проведения аутоиммунных исследований оборудование. В связи с этим пациентам приходится для сдачи анализов обращаться в платные частные клиники, соответственно достоверность результатов таких исследований часто вызывают сомнения.

Способы лечения

Укол инсулинаДля благоприятного прогноза больным с LADA очень важна правильная диагностика и грамотная терапия. Однако часто бывает, что назначается лечение аналогичное лечению 2 типа сахарного диабета, например, рекомендуется прием препаратов сульфанилмочевины и Метформин.

Такие назначения приводят к еще большему разрушению клеток поджелудочной железы, что при этом виде заболевания недопустимо.

Адекватное лечение подразумевает максимально длительное сохранение продуктивности железы и должно быть направлено на решение таких задач:

  • сдерживать уровень глюкозы в пределах допустимых норм, не допуская возникновения гипо- и гипергликемии;
  • продлить естественное производство в организме инсулина;
  • разгрузить поджелудочную железу, снижая необходимость в выработке гормона, для предотвращения ее истощения.

Достижение поставленных целей осуществляется путем таких клинических рекомендаций:

  1. Инсулинотерапия. Независимо от уровня содержания сахара в кровяной плазме больным назначаются инъекции небольших доз гормона длительного действия.
  2. Контроль показателей глюкозы должен осуществляться регулярно не только перед едой и после, но и в ночное время.
  3. Изменение рациона. Диетическое питание должно основываться на снижении потребления продуктов с высоким содержанием быстро всасывающихся углеводов. Исключаются из меню макароны, сдобная выпечка, крахмалистые овощи, сладости и хлебные изделия из пшеничной муки. Важным условием является поддержание водного баланса. Ежедневное употребление 1,5-2 литров воды способствует разжижению крови и предотвращает обезвоживание.
  4. Увеличение физической активности. Ежедневные спортивные нагрузки направлены на снижение веса, увеличение расхода энергии, улучшение кровообращения и ускорение обменных процессов. К тому же занятия физкультурой укрепят сердечную мышцу и сосудистые стенки, что будет отличной профилактикой развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Видео-материал о заболевании LADA — консультация эндокринолога:

Соблюдение всех рекомендаций позволит стабилизировать показатели глюкозы и предупредить развитие гипергликемического и кетоацидозного коматозного состояния.

Методы восстановления поджелудочной железы и ее лечения при диабете

Как известно, поджелудочная железа отвечает за выработку необходимых ферментов, которые принимают участие в переваривании пищи, в том числе гороха. К тому же, именно эта железа необходима для того чтобы расщеплять не только белки, жиры и углеводы, но и их составляющие. Ее нормальное функционирование обеспечивает и выработку инсулина, которая нарушена при сахарном диабете. О том, как изменения происходят в организме каждого из диабетиков и о том, возможно ли восстановление далее в тексте.

О железе

У поджелудочной железы одновременно имеются две функции: эндокринной и экзокринной железы. Та ее часть, которая осуществляет эндокринные функции, приблизительно включает в себя миллион кластеров клеток, которые известны под названием островков Лангерганса. Представленные островки, в свою очередь, состоят из четырех разновидностей клеток:

  • альфа-клетки занимаются выработкой глюканона (и увеличивают соотношение сахара в крови, как и квашеная капуста);
  • бета-клетки отвечают за секретирование инсулина (уменьшают количество глюкозы);
  • гамма-клетки разрабатывают соматостатин и дополнительно регулируют степень активности, как альфа-, так и бета-клеток;
  • PP-клетки дают возможность взаимодействия с панкреатическим полипептидом.

Также, будучи частью экзокринной системы, у поджелудочной железы появляется еще одна функция, а именно помощь в функционировании пищеварительной системы. Ведь именно она вырабатывает панкреатическую жидкость, содержащую необходимые ферменты пищеварительного типа, как и в кукурузе. Они необходимы человеку для того чтобы расщеплять пищу. Это также сказывается на уровне глюкозы в крови.

Стоит отметить, что кроме поджелудочной железы, важна также и эндокринная. Ведь эндокринная железа, плохо функционирующая, и сахарный диабет взаимосвязаны между собой.

Об уровне сахара

Влияние работы поджелудочной железы, как и лимон, на уровень сахара является очевидным процессом. В человеческом организме отмечается превращение глюкозы, которая поступает в результате употребления пищи, в энергию для взаимодействия клеток между собой. Как известно, глюкоза в общем виде находится во всех сладостях — допустим, в кондитерских изделиях или мороженом. Также она может быть получено по итогу переваривания такой еды, которая содержит крахмал: картофель, макароны, хлеб. Глюкоза может быть выработана также и печенью.

У человека с нормальным здоровьем инсулин, разрабатываемый клетками в поджелудочной железе, в свое время регулирует и соотношение глюкозы в крови.

После употребления пищи количество глюкозы в крови внезапно увеличивается, и одновременно с этим происходит создание инсулина. Когда же соотношение сахара в крови снижается — допустим, в результате осуществления упражнений физического характер, то и количество инсулина тоже становится меньше.

Еще одним гормоном, который разрабатывается поджелудочной железой, следует считать глюкагон. Он, если есть такая необходимость, напрямую влияет на печень, а потому:

  1. отмечается реализация запасов глюкозы;
  2. за счет этого увеличивается соотношение сахара в крови человека.

Инсулин, что примечательно, отрабатывается и сохраняется именно в поджелудочной железе, которая представляет собой дольчатый органы. Он расположен поперечно в пространстве за областью брюшины. Данную железу часто представляют в качестве двух органов в одном. Это происходит в силу того, что было установлено, что кроме инсулина представленной железой разрабатываются и такие ферменты, которые следует считать жизненно необходимыми для процесса переваривания получаемой еды.

В этот список включена и липаза, которая помогает усваивать жиры, а также и амилаза, которая отвечает за усвоение углеводов. Помимо этого поджелудочной железой разрабатывается такое вещество, как бикарбонат натрия, который нейтрализует лишнее количество кислотности в области желудка. Ведь известно, что именно он способен разрушить изначальное строение стенок в области кишечника. Это также оказывает воздействие и на глюкозу в крови. Что же можно сказать про лечение и восстановление описываемой железы?

О лечении

В случае появления подозрения на сахарный диабет первого или второго типа специалист должен обозначить необходимые анализы состояния крови. Это единственный достоверный метод в плане диагностики недуга.

Когда диагноз установлен, специалисту следует составить специальный диетический план или же направить больного на консультацию к другому специалисту, допустим, диетологу.

Таким образом, именно диета и полноценный комплекс физических упражнений представляют собой основу лечения и восстановления железы при диабете первого и второго типа. В ходе некоторых исследований было установлено, что в 80% и более случаев при сахарном диабете второго типа возможно осуществлять контроль с помощью снижения общей массы тела и физических упражнений.

Если представленные способы не оказались эффективными и соотношение глюкозы в крови не приходит в норму, то специалисту следует назначить

  • лекарственные препараты;
  • пероральные гипогликемические средства на свое усмотрение.

В зависимости от количественного соотношения глюкозы в крови и реагирования на терапию, специалист может прописать специальные препараты, которые дают возможность повысить способность организма к результативному применению собственного гормона или тех, которые увеличивают его продуцирование.

В дальнейшем частоту посещения специалист устанавливает в зависимости от того, есть ли необходимость в проведении всевозможных анализов, каково общее состояние пациента и имеется ли риск формирования осложнений, которые требуют дополнительных лечебных мероприятий. В определенных ситуациях может возникать необходимость в инъекциях инсулина. Таким образом, восстановление и лечение поджелудочной железы при сахарном диабете вполне возможно.