Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Зачатие при сахарном диабете

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день...

Читать далее »

 

Число женщин с сахарным диабетом беременных неуклонно растет. Еще десяток лет назад врачи приводили цифру 1-2%, сегодня с подобными неприятностями встречаются около 3-5% будущих мам. Причем лишь половина из них сознательно шли на зачатие ребенка с имеющимся диагнозом, остальные же заболели диабетом уже во время вынашивания.

Диабет беременных и собственно классическое заболевание имеют несколько различную природу. При этом их влияние на формирование всех систем будущего малыша является одинаково губительным. По этой причине, на самом деле, в эти 9 месяцев не столь важно выяснить, откуда взялась болезнь, но крайне важно достичь идеальной компенсации.

беременность и диабетбеременность и диабет

Каковы нормы сахара при беременности

Под компенсацией подразумевается достижение параметров, максимально близких к показателям здоровой женщины. Если кто-то считал для себя приемлемым повышение сахара, например, до 12 ммоль, то сейчас самое время значительно снизить верхнюю границу допустимого сахара.

В разных странах, да что там, в разных поликлиниках и специалистов значения нормы сахара в крови при беременности могут несколько отличаться. Некоторые доктора требуют снижать глюкозу до стандартов любой ценой, другие же не видят трагедии в некоторых колебаниях полагая что большее значение для благополучного протекания вынашивания является спокойное состояние нервной системы.

Тем не менее, нормы сахара в крови существуют. Во время беременности они составляют следующие значения. Приведен пример для цельной капиллярной крови (значения для плазмы и венозного материала нужно увеличить на 12%)

загрузка...
  • 3,3-5,1 – натощак
  • 5,0-7,5 – через два часа после трапезы
  • Не более 7,8 в любое случайное измерение
  • Оптимально перед сном 5,0-7,0
  • Ночное измерение (3-5 часов ночи) — не ниже 3,5 ммоль.

Соответственно, именно к этим значениям должна стремиться гликемия при гестационном сахарном диабете.

Как достичь компенсации при беременности

Вне зависимости от типа диабета до зачатия в период вынашивания сахароснижающие таблетки не применяются. Целевые показатели достигаются путем сочетания диета + адекватные физические нагрузки.

  • При отсутствии или недостаточности эффекта назначается инсулин
  • .

    К счастью, обычные инсулиновые шприцы при беременности почти полностью ушли в прошлое. Будущим мамам, впервые получившим диагноз, дают возможность использовать современные шприц ручки или выдают инсулиновую помпу. Именно этот умный прибор пользуется огромной популярностью в развитых странах, дает шанс наладить сахар в столь необходимых пределах 3,3-7,8 ммоль.

    компенсация диабета при беременностикомпенсация диабета при беременности

    Исследования подтверждают, что применение инсулиновой помпы позволяет существенно снизить среднее значение глюкозы в крови, что легко определяется при помощи анализа на гликированный гемоглобин. В среднем, улучшения происходят с показателя 7,5 до 5,7. Общая суточная внешнего инсулина уменьшается примерно на треть в сравнении с классическим способом введения под кожу искусственного гормона.

    При планировании зачатия на фоне уже поставленного диагноза желательно поставить умный прибор за несколько месяцев до наступления желаемого события. В этом случае, пациент успеет привыкнуть к новому способу инсулинотерапии, изучит свои дозировки, психологически настроится на изменение метода контроля уровня глюкозы в крови.

    Дамам с гестационным диабетом государство дает возможность получить инсулиновую помпу в безвозмездное пользование на все 9 месяцев вынашивания. Главная особенность помпотерапии – широкие возможности индивидуальной настройки гаджета, что особенно актуально для будущих мам. Ведь их потребность в инсулине будет сильно изменяться в течение всего срока ожидания ребенка.

    Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с врачом!

    Сколько при диабете 2 типа можно выпить какао

    Многие сомневаются в том, допустимо ли употреблять какао при диабете? Ведь всем известно, что сладкие продукты с содержанием шоколада запрещено употреблять, но можно ли с уверенностью утверждать это же именно про какао? О том, насколько желательно или нет пить какао или монастырский чай при сахарном диабете первого и второго типа будет рассказано далее.

    Польза какао

    Долгое время считалось, что представленный напиток при сахарном диабете любого типа пить запрещено. В подтверждение этой теории указывали на его достаточно высокий гликемический индекс, калорийность и специфические вкусовые свойства. Однако в последнее время специалисты начали склоняться к тому, что его можно и даже нужно часто пить.
    Объясняется это следующим образом:

    • именно как очищает организм от вредных веществ, например, токсинов и антиоксидантов;
    • обладает множеством витаминов, в том числе таких, как В, С и Р;
    • способно помочь в восстановлении обмена веществ в общем, спасая от ран и других проблем.

    Таким образом, при «сахарном» заболевании более чем можно употреблять такой напиток, как какао, но при этом необходимо соблюдать определенные правила.

    Правила употребления

    Именно от того, насколько правильно будет употреблен представленный продукт, полностью зависит то, будет или не будет он полезен при сахарном диабете любого типа.
    Лучше и правильнее всего пить какао утром или в течение дня, но ни в коем случае не перед сном. Его употребление в такое время может быть опасным для каждого из диабетиков. Также следует помнить о соблюдении таких правил, как употребление его с молоком или сливками низкой степени жирности, а также – никакого сахара. Если говорить об использовании его с молоком при «сахарном» недуге, как первого, так и второго типа, то оно должно быть исключительно подогретым и никак не холодным.
    В связи с этим, необходимо обговорить также и то, что какао нежелательно пить с заменителями сахара. Дело в том, что в этом случае продукт полностью теряет свои полезные свойства.
    Кроме этого, следует отметить и то, что правильнее всего будет пить его исключительно в свежем виде. Продукт не просто можно, но и нужно каждый раз заваривать перед употреблением. Лучше всего при сахарном диабете любого типа для этого подойдет очищенная и ранее прокипяченная вода.

    Учитывая его более чем впечатляющие свойства как продукта, какао желательно употреблять вместе с пищей, потому что он дает организму возможность насытиться в течение самого короткого времени.

    Это также полезно для тех, кто столкнулся с сахарным диабетом, потому что помогает использовать в качестве пищи гораздо меньшее соотношение продуктов.

    Таким образом, для того чтобы какао оптимально воздействовало на человеческий организм, необходимо лишь помнить о правилах есть использования. Именно они будут особенно актуальны при «сахарном» заболевании любого типа.

    Рецепты

    Использовать какао возможно лишь в качестве дополнительного ингредиента. Речь идет исключительно о кондитерских изделиях: тортах, мороженом, вафлях и многом другом.
    Для того чтобы приготовить по-настоящему диетический продукт необходимо применять какао в малых дозировках и желательно смешивать его с молоком низкой степени жирности. Так, следует отметить рецепт приготовления таких вафель, которые будут действительно полезным при сахарном диабете первого и второго типа.
    Для того чтобы приготовить тесто понадобится:

    1. небольшое количество муки;
    2. одно яйцо;
    3. одна столовая ложка какао;
    4. заменитель сахара;
    5. ваниль или корица по вкусу.

    В муку следует вбить яйцо и перемешать либо руками, либо с помощью блендера. Далее в полученную массу необходимо добавить указанное количество какао, заменителя сахара и обозначенных выше дополнительных ингредиентов.

    Тесто допустимо будет использовать в специальной вафельнице, также возможно поместить его в духовку, но важно не забывать при этом о придании формы. Запекать вафельное тесто нужно недолго, максимум 10 минут.
    Одновременно с этим необходимо заняться подготовкой крема. Поскольку речь идет о какао, то и крем будет шоколадным. Для его приготовления также понадобится столовая ложка какао, одной яйцо, немного нежирного молока и заменитель сахара. Масса взбивается, а после этого ей необходимо дать время для того, чтобы она загустела.
    Использовать при сахарном диабете первого и второго типа допустимо исключительно загустевший крем. Также лучше всего будет наносить его именно на горячие вафли, которые еще не успели остыть.

    После нанесения крема, вафлям необходимо выделить время для впитывания.

    Лучше всего оставить их на ночь. Затем их разрешается употреблять, но исключительно в небольших количествах (не более двух штук в сутки), запивая при этом значительным количеством воды.
    Таким образом, какао при сахарном диабете любого типа более чем допустимо употреблять, ведь оно характеризуется множеством положительных свойств и может быть более чем полезно.

    Сахарный диабет 1 типа и возможная беременность

    Беременность при сахарном диабете 1 типа может быть весьма рискованной. Но диагноз «сахарный диабет» вовсе не лишает женщину возможности стать мамой. Для того чтобы процесс протекал плавно и без последствий, необходимо заранее все спланировать. Женщина должна знать, какие осложнения возможны в период вынашивания ребенка и как необходимо себя вести для того, чтобы обезопасить и себя, и малыша.

    Сахарный диабет первого типа при беременности

    Лучше всего начать готовиться к вынашиванию младенца за год до запланированной беременности. У будущей мамы должно быть крепкое здоровье, поэтому необходимо выполнять все указания врача для того, чтобы укрепить самой иммунитет и стабилизировать состояние здоровья. Это необходимое условие для нормального течения беременности. В противном случае возможны осложнения.

    Когда беременность может быть не рекомендована?

    При сахарном диабете 1 типа женщине могут иногда рекомендовать прервать беременность. Это обусловлено тем, что в некоторых случаях возможны сильные осложнения во время и после беременности. Чаще всего в таких ситуациях вред наносится не ребенку, а непосредственно здоровью роженицы. Врач может предложить прервать беременность, если:

    1. У беременной женщины нестабильное состояние здоровья.
    2. Большой риск обострения диабета, который может привести к негативным последствиям.
    3. Есть вероятность негативного воздействия на плод.
    4. Низкая вероятность того, что женщина сможет выносить ребенка.

    Особенности углеводного обмена у беременных с сахарным диабетомЕсли в крови беременной женщины находится большое содержание токсичных веществ, то это может негативно сказаться на состоянии плода. В очень редких случаях при резком обострении заболевания беременность может закончиться трагично и для матери, и для ребенка. Если присутствует большой риск такого явления, то врач может рекомендовать прервать беременность или не заводить детей естественным путем.

    Нередко у пациенток с диабетом 1 типа могут быть осложнения, которые негативно скажутся на функционировании почек. Если это поражение будет прогрессировать, то почки могут полностью перестать функционировать. Если врач видит факторы, которые угрожают жизни женщины или плода, то он обязан предложить вариант по прерыванию беременности.

    Особенности беременности при диабете

    Обычно в период вынашивания плода женщине противопоказан прием любых медикаментов. В случае с пациентами, которые страдают от диабета, ситуация немного иная. При сахарном диабете 1 типа и беременность, и роды полностью зависят от здоровья пациентки. А для того чтобы его поддерживать, необходимо получать достаточное количество инсулина. Его необходимая доза меняется на протяжении всего периода вынашивания младенца.

    Измерение уровня сахара в крови у беременнойОбычно потребность в инсулине изменяется по триместрам, но каждый организм индивидуален, и пациенткам нужен разный подход. На 1 триместре необходимость в потреблении инсулина обычно падает. Но это правило касается далеко не всех женщин. Необходимо регулярно делать анализ крови для того, чтобы отслеживать уровень сахара в крови. Иногда недостаток инсулина на 1 триместре беременности может приводить к появлению второстепенных заболеваний и развитию последствий.

    Нужно достаточно осторожно относиться к инъекциям в этот период. Как известно, во время 1 триместра у женщин обычно токсикоз. А через рвоту из организма выходит достаточное количество элементов. Если инъекция была уже сделана, а у женщины рвотный приступ, то углеводы могут не поступать в необходимом количестве, потому что они будут выходить из организма.

    На протяжении 2 триместра потребность в инсулине может возрасти. Этот период может занять длинный или большой промежуток времени. Возрасти потребность в инсулине может очень резко. Поэтому необходимо не забывать регулярно измерять уровень сахара в крови и следить за своим самочувствием.

    Потребность беременной с сахарным диабетом первого типа в инсулинеВо время 3 триместра потребность в инсулине медленно начинает отпадать. Необходимо внимательно следить за состоянием больной и не доводить ее до гипогликемии. Есть возможность пропустить момент снижения сахара из-за того, что симптомы гипогликемии могут быть на 3 триместре не сильно выражены.

    Если врачам удается стабилизировать состояние больной в самом начале беременности, то вероятность любых осложнений крайне мала. В большинстве случаев при нормальном содержании сахара в крови беременность проходит достаточно легко. Если сахарным диабетом болеет только мама, то вероятность того, что заболевание передастся по наследству, крайне мала и не превышает 4%. Но в том случае если больны оба родителя, то риск увеличивается до 20%.

    Госпитализация при беременности

    Сахарный диабет 1 типа и беременность — это большой стресс для здоровья молодой мамы. Именно поэтому обычно пациенткам требуется госпитализация. Врачами обычно выделяется 3 периода, когда женщине необходима госпитализация.

    Госпитализация беременной с сахарным диабетомПервый раз это происходит, как только подтверждается беременность пациентки. На протяжении нескольких дней ей делают все необходимые анализы, решается вопрос с прерыванием беременности. На протяжении первого триместра более госпитализация не требуется.

    Повторный визит в больницу необходим на 2 триместре, когда потребность в инсулине начинает возрастать. Последняя госпитализация проводится на 33 неделе. Пока женщина находится в больнице, решается вопрос о том, как именно будут проходить роды. Возможна также дополнительная госпитализация в том случае, если состояние пациентки начнет резко ухудшаться.

    Если у беременной некомпенсированный диабет, то это может провоцировать выкидыш, развитие гестоза, токсикоз может возникнуть на последнем триместре беременности. При гестозе женщину также могут госпитализировать. Это заболевание, которое сопровождается резким повышением артериального давления, появлением отеков и повышенной выработкой белка.

    При проявлении симптомов такого поражения необходима срочная госпитализация. Если вовремя не была оказана врачебная помощь, то это может закончиться прекращением функционирования почек.

    Диета для беременныхНедостаточная компенсация диабета иногда приводит к многоводию. Это редкое явление для пациенток с нормальным уровнем сахара в крови, но женщины с диабетом практически всегда страдают от такого поражения.

    Многоводие может стать причиной недостаточного питания плода, увеличению внутреннего давления на ребенка. Последствиями такого заболевания могут быть пороки в развитии плода, а также преждевременные роды. При проявлении недомогания, странных болей и симптомов побочных заболеваний необходимо обратиться в больницу.

    Диета для беременных

    Для того чтобы поддержать уровень сахара в крови, необходимо начинать лечить диабет задолго до запланированной беременности. Курс лечения включает в себя не только прием специальных медикаментозных препаратов. Женщина должна вести здоровый образ жизни, заниматься хотя бы незначительными физическими нагрузками и, конечно, соблюдать правильный режим питания.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Следить за своим питанием необходимо для того, чтобы суметь регулировать уровень сахара и знать, как избежать гипогликемии. Если до беременности действие инсулина было достаточно быстрым, то с момента зачатия этот процесс начинает значительно замедляться. Именно поэтому теперь паузы между инъекциями и приемами пищи должны быть значительно больше. Особенно это касается утра. Инсулин желательно вводить за час до еды.

    Если у пациентки начинаются приступы гипогликемии, то ей желательно употреблять в пищу быстрые углеводы. Если такого нарушения нет, то лучше всего отказаться от потребления таких продуктов. Необходимо отказаться от любых сладостей: конфет, выпечки, шоколада.

    Нельзя пить соки, смузи, газированные сладкие напитки.

    Любые другие ограничения должны оговариваться с врачом, потому что организм каждой женщины реагирует на беременность по-разному и реакция на продукты может быть нехарактерной.